乳腺增生是常見的乳腺良性疾病，表現為乳腺疼痛、腫塊等。是否需要手術，取決于多種因素，如腫塊大小、癥狀嚴重程度、增生變化情況、患者年齡、心理因素等。 1. 腫塊大?。喝缒[塊較大，像您描述的小西紅柿大小且較長，可能需要手術以明確性質和防止惡變。 2. 癥狀嚴重程度：乳頭一碰就痛，嚴重影響生活質量，手術可能有助于緩解癥狀。 3. 增生變化情況：若增生在長期觀察中持續增大、質地改變或出現其他異常，手術較為必要。 4. 患者年齡：年輕患者可先保守治療觀察，絕經后患者激素水平變化，手術決策需更謹慎。 5. 心理因素：因腫塊產生較大心理壓力，擔心惡變，也可考慮手術以消除顧慮。 總之，是否手術需要綜合多方面因素評估。建議您及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，由專業醫生根據檢查結果和您的具體情況制定合適的治療方案。

可以手術治療。具體術式需要結合當地乳腺外科醫生檢查而定。

建議做乳腺B超，拍木耙片，明確病情必要時手術治療。