60 歲患者有高血壓、腎結石病史，曾外傷脾切除，現脖子脹痛、血壓高，可能由多種原因引起，如高血壓控制不佳、頸椎病變、頸部血管問題、心理因素、腎臟疾病等。 1. 高血壓控制不佳：長期高血壓可能導致血管硬化，影響頸部血管供血，引起脹痛。應規律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，監測血壓。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等可能壓迫神經和血管，導致頸部脹痛。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療，如布洛芬止痛、甲鈷胺營養神經等。 3. 頸部血管問題：頸部血管狹窄、粥樣硬化等會影響血液循環，引發癥狀。需進行頸部血管超聲檢查，治療可能包括改善循環的藥物，如銀杏葉片。 4. 心理因素：緊張、焦慮等情緒可能導致軀體癥狀。要調整心態，必要時心理干預。 5. 腎臟疾病：腎結石可能影響腎功能，間接影響血壓和身體其他部位的不適。需復查腎功能、腎臟超聲等。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診，進行全面檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。

這種情況考慮與腎臟病變引起的高血壓有關。

你好！目前你的血壓很高的，建議你住院治療靜脈使用降壓和擴張血管藥物