甲減服藥后指標正常但癥狀嚴重,怎么辦?
甲減,已服藥‘左甲狀腺素鈉片’二年半,經查TSH,FT3,FT4都在參考值內,但癥狀一直嚴重,沒消除過,腳腫,僵硬,無力,沉重,不想走路,如果走路腳提不起來,好重好重的,心里面也是累.眼眶脹,腹脹,食得少,感冒不斷,非常怕冷,30度就要穿毛衣和春秋褲.氣溫下降2度就立即加衣服,泠到頭就要昏。氣溫是18度,現在已經穿二條毛褲,二件毛衣和羽絨服。真的好痛苦。每天都在受折磨。
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲減患者服藥后指標正常但癥狀仍嚴重,可能與藥物劑量、合并其他疾病、生活方式、心理因素、甲狀腺激素抵抗等有關。 1.藥物劑量:雖然甲狀腺功能指標正常,但癥狀未改善,可能需要調整左甲狀腺素鈉片的劑量。應在醫生指導下,根據具體癥狀和復查結果進行調整。 2.合并其他疾病:如貧血、心血管疾病、腎臟疾病等,也會導致類似癥狀。需進行相關檢查,如血常規、心電圖、腎功能等,明確診斷后針對性治療。 3.生活方式:長期缺乏運動、睡眠不足、飲食不均衡等不良生活方式,會影響身體恢復。建議適量運動,保證充足睡眠,多吃富含蛋白質、維生素的食物。 4.心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒可能加重癥狀。必要時可尋求心理醫生幫助,進行心理疏導和治療。 5.甲狀腺激素抵抗:少數患者存在甲狀腺激素抵抗,導致藥物效果不佳。可進一步檢查明確,可能需要聯合其他治療方法。 總之,對于甲減服藥后仍有嚴重癥狀的患者,應及時就醫,全面檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,要保持良好的生活習慣和心態,促進康復。
2025-01-16 02:47
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回答1
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林粵龍
陽春市人民醫院
二級甲等
內科
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這個情況必須去專科進行詳細的檢查后在專業醫生的指導下進行全面的調理。
2015-12-16 09:22
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