乙肝小三陽伴脾大、輕中度脂肪肝及肝功八項異常，需綜合考慮病情。包括病毒復制情況、肝功能損傷程度、脂肪肝影響、脾臟功能以及后續治療方案等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
1.病毒復制：完善乙肝病毒DNA檢查，明確病毒復制量。若增加，需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等。
2.肝功能：保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。
3.脂肪肝：調整飲食，增加運動，控制體重。
4.脾臟功能：監測血常規，觀察血小板、白細胞等指標。
5.定期復查：包括肝功能、腹部超聲等，以便及時調整治療。
綜合治療，定期復查，遵循醫囑，積極改善病情。

小三陽、臨床意義分為兩種：一種是由大三陽轉為小三陽，HBV復制減少、好轉穩定、傳染性較弱；另外一種是體檢時就一直是小三陽，抗－HBe長期陽性、病毒發生變異、病情易復發、進展迅速、容易發展成肝硬化、肝癌，千萬不能麻痹大意、要樹立堅定的治療信心，因為這種小三陽轉為肝癌的比例要比大三陽高十二倍。脾腫大的原因是肝細胞壞死損害到了一定的程度后，肝臟的功能就快要失掉了，肝臟的代謝能力無法再完成了，只靠脾臟來幫肝去完成，可惜的是脾臟大弱小了，雖然很努力幫肝完成了代謝，但時間長了，到了難以完成的時候就累壞了，B超見脾臟就腫大，要找到有經驗專職專業性的醫生診治才能達到最好的療效。脂肪肝要注意降脂減肥。

小三陽、臨床意義分為兩種：一種是由大三陽轉為小三陽，HBV復制減少、好轉穩定、傳染性較弱；另外一種是體檢時就一直是小三陽，抗－HBe長期陽性、病毒發生變異、病情易復發、進展迅速、容易發展成肝硬化、肝癌，千萬不能麻痹大意、要樹立堅定的治療信心，因為這種小三陽轉為肝癌的比例要比大三陽高十二倍。脾腫大的原因是肝細胞壞死損害到了一定的程度后，肝臟的功能就快要失掉了，肝臟的代謝能力無法再完成了，只靠脾臟來幫肝去完成，可惜的是脾臟大弱小了，雖然很努力幫肝完成了代謝，但時間長了，到了難以完成的時候就累壞了，B超見脾臟就腫大，要找到有經驗專職專業性的醫生診治才能達到最好的療效。

小三陽為兩種：一種是由大三陽轉為小三陽，HBV復制減少、好轉穩定、傳染性較弱；另外一種是體檢時就一直是小三陽，抗－HBe長期陽性、病毒發生變異、病情易復發、進展迅速、容易發展成肝硬化、肝癌，千萬不能麻痹大意、要樹立堅定的治療信心，因為這種小三陽轉為肝癌的比例要比大三陽高十二倍。脾腫大的原因是肝細胞壞死損害到了一定的程度后，肝臟的功能就快要失掉了，肝臟的代謝能力無法再完成了，只靠脾臟來幫肝去完成，可惜的是脾臟大弱小了，雖然很努力幫肝完成了代謝，但時間長了，到了難以完成的時候就累壞了，B超見脾臟就腫大，要找到有經驗專職專業性的醫生診治才能達到最好的療效。