48歲男性全身性水腫原因不明,如何診治?
一個男同志,現年48歲,并請如下:1. 腿腳、雙臂水腫,日趨嚴重(外圍水腫嚴重些)2. 下腹部至陰囊處尤為嚴重水腫不消3. 本地醫院無法確診,愿好心人知道類似病歷急盼回帖發病史:2008年十二月開始出現雙腳踝關節不適感,有疼痛,后伴有輕度腫痛,醫院檢查尿酸偏高,血小板增多900,醫院按照痛風和骨髓炎治療。2010年五月更改中醫治療,腳部水腫消退,痛感消失,臉色漸漸恢復,后放松治療。2010年八月開始病情復發,除頭部、胸部、手指外全身性水腫腳冰涼血小板激增至1200,日趨嚴重至今處病危癥狀。同事人很好,喜歡養花,不希望被病魔打倒,有治療方法的醫院的請速恢復!好人好報!
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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全身性水腫原因眾多,可能與心臟、肝臟、腎臟、內分泌、營養不良等因素有關,還可能是特發性水腫。 1.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致血液回流受阻,引起水腫。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪,以及改善心功能的藥物如地高辛等。 2.肝臟疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發水腫。可能伴有黃疸、腹水等。治療會用到保肝藥如多烯磷脂酰膽堿,補充白蛋白等。 3.腎臟疾病:腎炎或腎病綜合征,導致水鈉潴留和蛋白丟失,出現水腫。常有蛋白尿、血尿等表現。治療包括使用ACEI/ARB類藥物如貝那普利、纈沙坦,以及免疫抑制劑等。 4.內分泌疾病:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可致黏液性水腫。常有怕冷、乏力、嗜睡等。治療采用甲狀腺素替代治療,如左甲狀腺素鈉片。 5.營養不良:蛋白攝入不足或吸收障礙,引起低蛋白血癥性水腫。需補充營養,增加蛋白攝入。 6.特發性水腫:原因不明,可能與內分泌紊亂、體位等有關。一般采取對癥治療,如限制鈉鹽攝入,抬高下肢。 全身性水腫的病因復雜,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等明確診斷,進而采取針對性治療。建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,以確定病因并制定合理的治療方案。
2025-01-16 04:55
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好上述的情況主要考慮可能是血液循環不良·心臟或腎臟問題造成的這樣的情況建議首先化驗一下尿常規看看.查明確診原因以后再加以處理治療,如果盲目的診治可能會耽誤最佳的治療時期.
2015-12-16 14:29
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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引起浮腫的原因是很多的,只要您通過檢查排出了心,腎,肝等臟器的疾病,就考慮問題不大.再就是檢查一下甲狀腺功能,只要也正常的話,就考慮您的浮腫沒大問題.有時對某些物質過敏也會導致局部浮腫的,只不過過敏導致的浮腫是一過性的,很快就恢復.再就是有一種特發性水腫,原因不明,對身體沒有什么明顯的不良影響,不需進行治療
2015-12-16 12:57
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好是比較嚴重的!建議你最好是及時去醫院做系統的檢查,有便于及時對癥治療!愿我的回答能給你帶來幫助!@
2015-12-16 00:42
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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是心臟功能下降引起的浮腫,應有效改善心肺功能.
2015-12-16 00:09
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