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            四十六歲胸憋背困六年,反流性食管炎咋回事

            膽汁反流性食管炎

            患者年齡:四十六主要癥狀:胸憋輩困發病時間:六年化驗檢查結果:反流性食管炎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              反流性食管炎是一種常見的消化系統疾病,可能由多種因素引起,如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御機制減弱、不良生活習慣等。 1.食管下括約肌功能障礙:食管下括約肌就像一道“門”,功能異常時,無法有效阻止胃內容物反流進入食管,從而引發炎癥。 2.胃酸分泌過多:胃酸過多會增加反流的風險和對食管黏膜的損傷。 3.胃排空延遲:食物在胃中停留時間過長,導致胃內壓力升高,容易促使胃內容物反流。 4.食管黏膜防御機制減弱:食管黏膜自身的保護能力下降,難以抵御反流物的刺激和損傷。 5.不良生活習慣:如暴飲暴食、吸煙、飲酒、睡前進食、肥胖等,都可能誘發或加重反流性食管炎。 總之,反流性食管炎的發生是多種因素共同作用的結果。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療,同時注意調整生活方式,以促進病情恢復。

              2025-01-16 16:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              患者為中年男性,病程中出現胸悶,反流性食管炎病史6年.治療胃食管反流性疾病的目的主要是控制癥狀,減少復發和防止并發癥,達到治愈的目的.在一般飲食控制的基礎上加以藥物治療(促進胃腸動力的藥物;抑酸藥:其中以質子泵抑制劑效果最為理想.由于質子泵抑制劑的使用已經降低了手術治療的必要,但是某些患者仍應接受手術治療,例如:1.確診由返流引起的嚴重呼吸道疾病(手術的絕對適應癥)2.嚴格的內可治療無效者3.經過內科治療但患者無法長期服藥者4.經過反復擴張治療后仍反復發作的食管狹窄,尤其是年輕人.(2,3,4為相對指癥).患者現屬于無法長期服藥的類型,建議患者到醫院進行檢查,是否符合手術條件,及早減輕臨床癥狀體征.建議患者改變不良生活習慣,戒煙戒酒,低脂飲食,病情變化隨診.祝您早日康復!!!

              2015-12-16 14:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指腸內容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥,糜爛,潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病.反流性食管炎是較常見的食管疾病.主要是由胃內容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥.在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標本兼治”.大部分患者(85%-90%)經注意飲食調節,減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質子泵抑制劑的應用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯合用效果更好.少數病人經內科積極治療無效時可考慮手術作胃底折疊術.避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠時應把床抬高.

              2015-12-16 13:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指腸內容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥,糜爛,潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病(gastroesophaealrefluxdisease,GERD).  反流性食管炎是較常見的食管疾病.主要是由胃內容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥.反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術,胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經切斷術等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標本兼治”.大部分患者(85%-90%)經注意飲食調節,減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質子泵抑制劑的應用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯合用效果更好.少數病人經內科積極治療無效時可考慮手術作胃底折疊術.反流性食管炎的一般治療應避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠時應把床抬高,以減少胃酸反流的機會

              2015-12-16 05:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              注意飲食調理和藥物同時治療的啊.首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵.因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物反流入胃,由于進過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時應注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調油,應以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當增加蛋白質,例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使腹內壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應吃些易消化,細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.

              2015-12-16 04:25
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