子宮內(nèi)膜厚刮宮后不到四個月月經(jīng)又來了且持續(xù) 20 天未走，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮復(fù)舊不良、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連、子宮器質(zhì)性病變等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素過高或孕激素不足，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要補充孕激素，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 2.子宮復(fù)舊不良：刮宮后子宮未能恢復(fù)到正常狀態(tài)。通過 B 超檢查可輔助診斷，治療常采用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒等。 3.子宮內(nèi)膜炎癥：刮宮操作或術(shù)后感染引發(fā)炎癥。婦科檢查結(jié)合分泌物檢查可診斷，需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 4.宮腔粘連：刮宮損傷子宮內(nèi)膜基底層導致粘連。宮腔鏡檢查能確診，治療多采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 5.子宮器質(zhì)性病變：如子宮肌瘤、子宮腺肌病等。B 超、磁共振等檢查有助于診斷，根據(jù)具體情況選擇藥物治療或手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查以明確原因，并在醫(yī)生的指導下采取合適的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣和心態(tài)。

你好；依據(jù)你所描述的情況分析；子宮內(nèi)膜增厚會引起月經(jīng)時間延長，可以吃中藥調(diào)理。