痛經嚴重且藥物治療無效可能由多種原因導致，如子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、盆腔炎、精神心理因素等。子宮內膜異位癥患者可以有性生活，但可能會有一定影響。治療方法包括藥物治療、手術治療、物理治療等。 1.子宮腺肌病：是由于子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層引起。癥狀為進行性加重的痛經。治療可選擇非甾體抗炎藥（如布洛芬、萘普生）、促性腺激素釋放激素激動劑（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）等。嚴重者可能需手術切除子宮。 2.子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，卻出現在子宮腔以外的部位。可導致痛經、月經異常等。治療藥物有孕激素（如地屈孕酮、炔諾酮）、雄激素衍生物（如達那唑）等。必要時手術去除異位內膜。 3.盆腔炎：盆腔器官感染引發炎癥。表現為下腹疼痛、痛經等。治療常用抗生素，如頭孢曲松、甲硝唑等。 4.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經。需調整心態，必要時進行心理疏導。 5.物理治療：如熱敷、按摩等，可一定程度上緩解疼痛。 痛經嚴重且藥物治療無效應及時就醫，明確病因，采取合適的治療方法。子宮內膜異位癥患者性生活如有不適，也應及時就醫。

你的痛經應該是子宮內膜異位癥的原因所致，建議你進行腹腔鏡手術：通過腹腔鏡檢查，可明確診斷，可用特種設計的刀、剪、鉗等進行病灶切除，分離粘連。在腹腔鏡下可用CO2激光器或氦-氖激光器燒灼病灶，即在恥骨聯合上2cm處做第二切口，激光刀通過這切口的套管進入盆腔，在腹腔鏡直視下燒灼病灶。也可經腹腔鏡穿刺吸出囊液，再用生理鹽水沖洗，然后注入無水乙醇5～10ml，固定5～10分鐘后吸出，最后用生理鹽水沖洗后吸出。最好不過去性生活。歡迎你繼續提問！