高分化脂肪肉瘤術后是否需要放療，需要綜合考慮多方面因素，如腫瘤位置、大小、手術切除情況、患者身體狀況、放療潛在副作用等。 1. 腫瘤位置：腫瘤位于左大腿內，貼近骨頭且在股骨溝附近，此處放療難度較大，需謹慎評估對周圍組織的影響。 2. 腫瘤大小：腫瘤重達一斤多，較大的腫瘤可能存在殘留癌細胞的風險，放療有助于降低復發幾率。 3. 手術切除情況：腫瘤薄膜完整切除，一定程度上降低了復發風險，但仍不能完全排除微小殘留。 4. 患者身體狀況：患者對放療副作用的耐受程度是決定是否放療的重要因素。若身體較弱，可能難以承受放療副作用。 5. 放療潛在副作用：放療可能導致骨折和股骨頭壞死等嚴重副作用，這是需要重點權衡的風險。 綜合以上因素，建議患者與醫生充分溝通，權衡放療的利弊。也可考慮多學科會診，聽取不同專家的意見，以制定最適合的治療方案。

你的問題我認為是不需要進行放療的，因為屬于高分化細胞瘤

脂肪肉瘤是成人最常見的軟組織肉瘤，也可見于青少年和兒童。脂肪肉瘤通常體積較大如果腫瘤生長的部位可進行完整手術切除，則腫瘤邊緣切除干凈后不復發

你左大腿內高分化脂肪肉瘤，屬于惡性腫瘤，手術切除了，包膜完整，但因有腫瘤膜外因惡性侵潤性生長危險因素存在不能完全除外，包膜外存在惡性腫瘤細胞分子的可能性，寧信其有做術后放療還是要做的為好，以減少惡性脂肪肉瘤的轉移，并使自己心安理得

您所說的放療引起骨折和股骨頭壞死，我建議在做放療的時候，應考慮放療的強度和放療所造成的組織損傷應考慮在內，征求做放療醫生的意見以妥善處理。衡量利弊肉瘤作為惡性腫瘤可向周圍組織侵潤性生長，也可造成損傷，可能比你擔心的還嚴重，有的甚至截肢，所以還是全面權衡下決心做肉瘤術后的放療