肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病，主要影響肺部。對(duì)于出現(xiàn)肺結(jié)核皮試結(jié)果為 15CM:13CM，痰檢陰性，反復(fù)咳嗽 5 個(gè)多月且有咯血癥狀的情況，需要綜合多種因素來(lái)決定是否用藥，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、個(gè)體身體狀況、既往病史和可能的合并癥等。 1. 癥狀表現(xiàn)：反復(fù)咳嗽、咯血是肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀，但還需進(jìn)一步明確咯血的量和頻率，以及咳嗽是否伴有胸痛、呼吸困難等。 2. 檢查結(jié)果：皮試結(jié)果有一定參考價(jià)值，但痰檢陰性不能完全排除肺結(jié)核，可能需要多次痰檢，或結(jié)合胸部 X 光、CT 等檢查綜合判斷。 3. 個(gè)體身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，如有無(wú)其他慢性疾病、免疫功能狀態(tài)等。 4. 既往病史：了解患者過(guò)去是否有過(guò)肺部疾病或其他感染病史。 5. 可能的合并癥：排查是否存在其他病原體感染，如細(xì)菌、病毒等。 綜合以上因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是否需要開始服用抗結(jié)核藥物。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和治療。

還有待進(jìn)一步明確診斷結(jié)核，再計(jì)劃服藥。