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            腹腔鏡膽囊切除術后膽漏如何處理

            膽囊切除術后綜合征

            患者信息:女45歲內蒙古烏海病情描述(發病時間、主要癥狀等):2010年1月18我媽媽(45歲)在當地一家醫院做了腹腔鏡膽囊切除手術,當時醫生說一個半小時就好了,可是我們等到了4個小時還沒見手術完成,知道快5個小時才出來,問醫生說為什么這樣唱時間他說有點粘連,手術還算順利的。在醫院里住了4天大夫把腹腔引流管拔出了到一周的時候說可以出院了,但回到家后發現肚子慢慢的越來越大越脹,到2月5號的時候肚子跟孕婦一樣的鼓鼓的,期間也給大夫打過電話他說是脹氣所以我們完全相信他的話,就沒太在意知道2月5號越來越發覺不正常了。當天下午來到醫院做了B超檢查里邊全是積液抽取了3000ML吧,又過了兩天肚子又那樣了,大夫就又開口子抽并安了引流管,但引流管流點就又不流了,然后大夫再開口子再重新放引流管,細的不行就放粗的,連續幾次后病人開始發燒、惡心、吐黃水,還吐白沫,期間我們問大夫怎么回事他只是說白蛋白低輸幾個蛋白就沒事了,但事情并沒有隨著蛋白的增加改變相反病情更糟了,直到正月十六去找院長他們在研究完病例后覺得事情嚴重是膽漏要立即轉院,期間我們知道原來這家醫院以前做的膽囊切除手術都是從西安請的專家來做,而我媽媽這次是他們本院陪同專家做手術的副手做的,之前他從來就沒單獨做過。去了銀川附院才知道病情有多嚇人,當天下午去了做了腹腔CT醫生說我媽媽隨時有生命危險因為膽漏引發了膽汁性腹膜炎整個腹腔全部發炎感染,而且腹水還浸泡到了胸腔將肝臟擠壓到了中間、肺部被擠癟了,如果隔膜被擠破那就是神仙都救不了了。大夫說我媽媽應該早治療的,我們當時就傻眼了真沒想到會危及生命。他們醫院的人當天把我們送到銀川附院做了CT就回本院了說人多沒有看上CT片,讓我們自己拿著片子去找大夫看,我覺得全是假話是不敢將我媽的病情想得到怎樣的幫助:建設性建議,對我們了解這個事情有幫住的,比如該走怎么樣的程序,怎樣走,找啥部門,相關費用曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:一年四季連感冒都很少有~!腹腔鏡膽囊切除手術,引發膽漏,這個醫院做這樣的手術全是請專家來做本院大夫沒單獨做過這樣的手術只是跟專家當過副手,結果在沒通知我們以前是誰做現在是誰做的情況下他就做了,結果沒做好傷了膽總管再出現膽漏癥狀后還懷僥幸心理隱瞞病

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              腹腔鏡膽囊切除術后膽漏是一種嚴重的并發癥,需要及時診斷和治療。涉及原因、癥狀、診斷、治療和預防等方面。 1. 原因:手術操作不當、局部組織粘連、患者個體差異等都可能導致膽漏。 2. 癥狀:常表現為腹痛、腹脹、發熱、惡心、嘔吐,嚴重時可能出現黃疸。 3. 診斷:通過 B 超、CT 等檢查,發現腹腔積液等異常。 4. 治療:包括引流積液、抗感染治療、補充營養、必要時再次手術修復。 5. 預防:術前充分評估患者情況,術中精細操作,術后密切觀察。 總之,腹腔鏡膽囊切除術后膽漏需要引起高度重視,患者及家屬應積極配合醫生治療,爭取早日康復。

              2025-01-16 14:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這樣的話,只能是通過司法鑒定的,普通的醫生是沒有這樣的權利的,何況手術中出現變革也是正常的,只能是通過是否鑒定的

              2015-12-16 10:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              患者你好,如需某些疾病上的用藥或治療方面的問題幫助的話,請您將您的具體臨床病情表現,詳細的描述一下,然后發表出來,以方便我們為您提供針對性的疾病治療方案.如您想要咨詢某個醫院的技術性問題的話,建議您最好撥打醫院的電話進行咨詢.如需電話,可以撥打114電話查詢,查詢全國醫院的電話資訊.如果您有其它的問題的話,建議您最好到其它的網站看看,或許可以找到您需要的訊息.

              2015-12-16 07:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你敘述的情況,給你提供下列建議:(1)到該院的醫務科投訴,并且可以與醫務科專門負責醫療糾紛的人員進行談判.畢竟醫院都不喜歡其聲譽被破壞,也不愿意把事情搞大.所以如果你自己愿意協商,可以向院方提出你自己的要求和條件.(2)如果你覺得自己不是很在行,可以聘請律師來替你和院方協商.最好找那種經常處理這種糾紛的醫生.但是律師費應該不小.(3)如果你不服氣,真的想討個說法什么的.可以到法院起訴.通過這個途徑來解決這個糾紛要有心理準備,時間會拖的比較長.等到法院判決下來,前前后后差不多要半年時間.中途要進行醫療事故鑒定,鑒定費用一般由醫院來出.但是如果判決是你敗訴,這筆費用到最后就是由你來支付了.(4)所以,同院方協商,是比較省時省力的辦法.但是如果院方態度不好不愿協商,或者院方根本不認賬.那就選擇你覺得比較好的方法了.

              2015-12-16 01:52
            就醫問藥

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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