乙肝患者 B 超顯示肝實質改變，回聲不均勻，不一定就是肝硬化。可能與乙肝病毒長期作用、肝臟炎癥、肝纖維化等有關。要明確診斷，還需結合其他檢查，如肝纖維化指標、肝臟彈性測定等。治療方法包括抗病毒、抗纖維化、保肝等。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、復方鱉甲軟肝片等。 1. 疾病介紹：乙肝病毒感染后，會對肝細胞造成損害，長期可導致肝臟結構和功能改變。肝實質改變是肝臟病變的一種表現。 2. 診斷方法：除上述檢查外，還可能需要進行肝臟穿刺活檢，這是診斷肝硬化的金標準。 3. 抗病毒治療：恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒復制，減輕肝臟炎癥。替諾福韋酯抗病毒效果顯著，耐藥率低。 4. 抗纖維化治療：復方鱉甲軟肝片可通過活血化瘀、軟堅散結，延緩肝纖維化進程。 5. 保肝治療：水飛薊賓膠囊具有保護肝細胞、改善肝功能的作用。 6. 生活調理：患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的心態。 總之，對于乙肝患者出現肝實質改變，應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確診斷，并在醫生指導下進行規范治療。

您好，請問患者有沒有查過病毒含量？以前有沒有治療過？B超檢查結果提示肝臟存在實質性損傷。平時有沒有哪些不適癥狀？比如乏力、食欲不振、頭暈、失眠、尿黃、皮膚黃、肝區不適等？您詳細說一下情況，以便幫您做進一步的指導。您也可以點擊免費咨詢與我在線直接交流。