13 歲女孩十指和十趾又麻又痛，可能是末梢神經炎、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、缺乏維生素 B 族、雷諾氏病等原因引起。 1. 末梢神經炎：多由感染、中毒、營養代謝障礙等導致。神經末梢受損，出現麻木、疼痛。治療上，可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺等。 2. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經，可能引起上肢和下肢的神經癥狀。需要通過頸椎牽引、按摩、針灸等方法治療。 3. 糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病血糖控制不佳，會損害周圍神經。控制血糖是關鍵，同時可服用依帕司他等改善神經代謝的藥物。 4. 缺乏維生素 B 族：維生素 B 族對神經系統很重要，缺乏時可導致神經癥狀?？赏ㄟ^飲食補充，如多吃粗糧、蔬菜等，必要時口服復合維生素 B 片。 5. 雷諾氏病：遇冷或情緒激動時，手指腳趾小動脈痙攣，出現麻木疼痛。注意保暖，避免誘因，嚴重時需藥物治療。 總之，出現十指和十趾又麻又痛的癥狀，應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意保暖，保持良好的生活習慣。

建議你檢查血尿酸，有可能是痛風。還要注意檢查是否是風濕,類風濕等，建議抽血檢查抗o或類風濕因子看看，還可能是末梢神經炎的癥狀。