單硝酸異山梨酯是治療心血管疾病的常用藥物。對于三高且有心肌梗死的患者，其作用顯著，但使用也有注意事項。包括作用機制、適用情況、副作用、用藥時長及聯合用藥等。 1.作用機制：能擴張血管，增加心肌供血，減輕心絞痛癥狀。 2.適用情況：適用于冠心病、心絞痛、心肌梗死等，尤其對合并三高的患者，有助于改善心肌缺血。 3.副作用：可能有頭痛、低血壓、頭暈等，一般較輕微，可耐受。 4.用藥時長：需根據患者病情和治療效果決定，不能一概而論。病情穩定時，可能需長期服用，但要定期復查。 5.聯合用藥：常與抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他?。┑嚷摵鲜褂?，增強治療效果。 總之，單硝酸異山梨酯對三高伴心梗患者有重要治療作用，但具體使用應嚴格遵循醫囑，密切觀察身體反應，以確保治療安全有效。

該藥用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。可以長期服用，比較安全。

適應于冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療。可擴張血管，如無急性循環衰竭；嚴重低血壓；急性心肌梗死伴低充盈壓；肥厚梗阻型心肌??；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高等可長期服用。

硝酸異山梨酯不良反應有低血壓，頭痛灼熱感，眩暈，心動過速，惡心嘔吐皮疹，視物模糊等。