頸椎微創手術后癥狀未改善，病因及治療方案？
發病時間:2011年2月份之前主要是左手手指發麻差不多2月份開始右腳行走無力踩棉花一樣走路右腳有點掃地板一樣；5月份做了頸椎切吸技術治療但都沒效果；主要癥狀:5月份微創手術出院后不久雙手手指麻手指經常會有點臃腫多活動活動會稍微緩解一些手握拳都沒什么力氣特別右手手關節骨頭有點痛用手指提東西都不敢提很痛只能用手掌還勉強能提一些輕的東西左手稍微會好一些沒有右手嚴重雙腳行走無力行走很緩慢不穩感覺踩棉花一樣屁股內側和腳掌跟洗了辣椒水一樣火燒火辣腳掌也發麻；晚上睡眠倒是良好白天頭也有點感覺經常暈乎乎的就診醫院:福建省第二人民醫院二化分院大約2010年12月份時候有騎摩托車摔倒一次其他都沒大礙額頭碰到有點破皮就是頸椎可能有摔傷造成左手中指和右手食指很痛后來經過理療有所緩解但沒根治之后也一直會手指發麻生活中也比較經常干活砍柴之類的農活持續到2011年2月份癥狀就有點加劇走路右腳發軟曾經治療情況和效果：2011年4月29日于福建省二人民醫院二化分院進行頸椎微創手術頸椎切吸技術:將一根像牙簽粗細的針插入椎間盤將突出的部分抽出達到減壓、消痛的技術；治療了半個多月后來癥狀還是沒有改善時間久了感覺更嚴重6、7月份在老家進行腰椎牽引、穴位理療等調養但基本還是沒效果；想得到怎樣的幫助：通過多次檢查治療經驗進行推斷比較大可能性是頸椎問題但目前看過的醫生也不敢確切說就是頸椎方面問題希望比較有經驗的醫生給予一些初步診斷結果原因到底是頸椎？還是腰椎部分？應該用什么方案治療比較合適最好是能尋找通過平時臥床鍛煉之類的一些保守辦法并結合一些適合藥物配合進行治療能夠改善治好因為病人現在自理能力、睡眠、飲食都比較良好就是腳軟無力手指和腳掌發麻不希望現在就做手術因為頸椎部位神經密集手術風險太大而且費用也非常高對于我們一個農村的家庭來說也非常困難希望醫生能給一些比較適合的寶貴建議治療過程中適合吃一些什么藥配合治療？在此先感謝醫生能給予大力的支持感激不鯨）
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者頸椎微創手術后癥狀未改善，仍有手腳無力、麻木等癥狀。可能的原因包括頸椎病變未完全解決、腰椎問題、神經損傷、血液循環不良、康復鍛煉不足等。 1. 頸椎病變未完全解決：頸椎間盤突出或其他病變可能仍存在，壓迫神經。需進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確頸椎情況。 2. 腰椎問題：腰椎間盤突出、椎管狹窄等也可能導致下肢無力和麻木。可通過腰椎CT或MRI檢查確診。 3. 神經損傷：手術或原發病可能造成神經損傷，影響肢體功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等。 4. 血液循環不良：血管狹窄或堵塞影響肢體供血。改善血液循環的藥物，如銀杏葉提取物片等有一定幫助。 5. 康復鍛煉不足：缺乏科學有效的康復鍛煉，影響恢復。應在醫生指導下進行針對性的康復訓練。 綜合考慮患者的情況，建議到正規醫院進一步完善相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行綜合治療，包括藥物治療、康復鍛煉等。同時，要保持良好的生活習慣，避免勞累和不良姿勢。
2025-01-16 17:02
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