良性葡萄胎應(yīng)如何有效治療
良性葡萄胎怎么治目前一般情況:正常病史:沒有以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:正常輔助檢查:正常其它:正常
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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良性葡萄胎是一種異常妊娠,治療方法包括清宮手術(shù)、預(yù)防性化療、定期隨訪、對癥治療及健康管理等。 1.清宮手術(shù):是主要的治療手段,通過手術(shù)清除子宮內(nèi)的葡萄狀組織。術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備,如完善相關(guān)檢查、評估身體狀況。 2.預(yù)防性化療:對于高危因素的患者,如年齡大于 40 歲、子宮明顯大于停經(jīng)月份等,可能會進(jìn)行預(yù)防性化療,常用藥物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 3.定期隨訪:治療后要嚴(yán)格定期隨訪,包括血 hCG 測定、B 超檢查等,以便及時發(fā)現(xiàn)惡變。 4.對癥治療:若患者出現(xiàn)貧血,要給予糾正貧血的治療;有感染時,使用抗生素抗感染。 5.健康管理:患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持良好的心態(tài),避免勞累和性生活。 總之,良性葡萄胎的治療需要綜合多種方法,并在治療后密切隨訪,以確保病情得到有效控制和康復(fù)。
2025-01-16 15:28
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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(一)清宮:葡萄胎一經(jīng)確診,即應(yīng)立即清宮。一般采用電動吸刮術(shù),一周后可再刮一次,術(shù)前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備,術(shù)時慎防子宮穿孔。為預(yù)防感染,手術(shù)前后均需使用抗生素?! ∈中g(shù)開始后可靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素5~10u,以減少術(shù)中出血,但不宜在手術(shù)開始前使用,以免宮口未開,子宮收縮將葡萄胎組織擠入宮壁血竇,向肺內(nèi)擴(kuò)散引起肺栓塞?! 。ǘ┞殉颤S素囊腫的處理:黃素囊腫在葡萄胎排出后均能自然消失,一般無需特殊處理,但如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),采取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查?! 。ㄈ鹤兊念A(yù)防: 1.預(yù)防性子宮切除術(shù) 目前多不采用。但對年齡較大,無生育要求者也可考慮。2.預(yù)防性化療 預(yù)防性化療是預(yù)防葡萄胎惡變的有效手段。其化療批征:⑴年齡大于40歲;⑵滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生或有間變;⑶刮出之葡萄組織以小葡萄為主;⑷hCG持續(xù)不下降或下降后又上升者;⑸無隨訪條件?! 。ㄋ模╇S訪葡萄胎排出后每周查一次hCG,陰性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少兩年?! ≡跈z查hCG的同時要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2個月原尿hCG仍陽性,或一度陰性后又陽性,或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影,應(yīng)考慮惡變,立即化療?! 楸苊鈨纱伟l(fā)生葡萄胎或惡變應(yīng)囑病人堅持避孕1~2年。
2015-12-16 18:37
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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葡萄胎又稱為水泡狀胎,一般認(rèn)為與營養(yǎng)障礙(特別葉酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遺傳和免疫機(jī)能障礙等因素有關(guān).真正的病因尚不明了,但通過病例的研究發(fā)現(xiàn),葡萄胎的發(fā)生與營養(yǎng)狀況,社會經(jīng)濟(jì),年齡有關(guān),建議您結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對癥治療啊。
2015-12-16 15:44
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這真是個不好的消息。清宮:葡萄胎一經(jīng)確診。即應(yīng)立即清宮。一般采用電動吸刮術(shù)。一周后可再刮一次。術(shù)前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備。術(shù)時慎防子宮穿孔。為預(yù)防感染。手術(shù)前后均需使用抗生素。不過你還年輕,清宮后半年或者一年就可以再次懷孕了。
2015-12-16 10:43
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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病情分析:(一)清宮:葡萄胎一經(jīng)確診,即應(yīng)立即清宮。一般采用電動吸刮術(shù),一周后可再刮一次,術(shù)前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備,術(shù)時慎防子宮穿孔。為預(yù)防感染,手術(shù)前后均需使用抗生素?! ∈中g(shù)開始后可靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素5~10u,以減少術(shù)中出血,但不宜在手術(shù)開始前使用,以免宮口未開,子宮收縮將葡萄胎組織擠入宮壁血竇,向肺內(nèi)擴(kuò)散引起肺栓塞。 (二)卵巢黃素囊腫的處理:黃素囊腫在葡萄胎排出后均能自然消失,一般無需特殊處理,但如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),采取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查?! 。ㄈ鹤兊念A(yù)防: 1.預(yù)防性子宮切除術(shù) 目前多不采用。但對年齡較大,無生育要求者也可考慮。2.預(yù)防性化療 預(yù)防性化療是預(yù)防葡萄胎惡變的有效手段。其化療批征:⑴年齡大于40歲;⑵滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生或有間變;⑶刮出之葡萄組織以小葡萄為主;⑷hCG持續(xù)不下降或下降后又上升者;⑸無隨訪條件。 ?。ㄋ模╇S訪葡萄胎排出后每周查一次hCG,陰性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少兩年。 在檢查hCG的同時要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2個月原尿hCG仍陽性,或一度陰性后又陽性,或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影,應(yīng)考慮惡變,立即化療。 為避免兩次發(fā)生葡萄胎或惡變應(yīng)囑病人堅持避孕1~2年。
2015-12-16 07:45
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什么是良性葡萄胎? 在多數(shù)葡萄胎中胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織,但也有少數(shù)葡萄胎只有部分胎盤絨毛組織變?yōu)槠咸烟?。前者稱為完全性葡萄胎后者稱為部分性葡萄胎30~40多歲的婦女懷孕,發(fā)生葡萄胎的危險率最高。我國葡萄胎發(fā)生率為1231次妊娠中有一次,多發(fā)生在長江以南及沿海。 查看全文»
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