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蔣燕清 主任醫師
錦州不孕不育醫院
發育行為科
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病情分析: 抽動癥是多發于兒童期的運動性或發聲性肌肉痙攣,主要表現為不自主的、刻板的動作,例如頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等。 指導意見: 治療抽動癥的方法很多,如西醫多采用一些利他林等中樞神經興奮劑。但療效并不顯著,而且還產生了一定的副作用,治病一定要到正規大型的醫院找專業醫生咨詢、并做系統檢查治療。還有什么不懂可以繼續點擊咨詢我。
2018-05-24 16:09
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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抽動癥是一種神經精神障礙,新的治療方法包括藥物治療、心理治療、神經調控治療、飲食調整、康復訓練等。 1.藥物治療:常用藥物有氟哌啶醇、可樂定、硫必利等,這些藥物能有效控制抽動癥狀,但需遵醫囑使用。 2.心理治療:如認知行為療法、家庭治療等,幫助患者調整心態,改善心理環境。 3.神經調控治療:經顱磁刺激、深部腦刺激等,通過調節神經活動來緩解癥狀。 4.飲食調整:避免食用含咖啡因、食品添加劑較多的食物,均衡營養。 5.康復訓練:包括感覺統合訓練、運動康復等,增強身體協調性。 抽動癥的治療需要綜合多種新方法,根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者及家屬應積極配合治療,定期復查,以促進康復。
2025-01-15 22:06
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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抽動癥專家表示,兒童抽動癥兒童抽動癥表現為短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴。張口、伸舌、點頭等。隨著病情進展,抽動逐漸多樣化,輪替出現如聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯,入睡后癥狀消失。發生抽動常有多種,具有爆發性反復發聲,清嗓子和呼嚕聲,個別音節,字句不清,重音不當或不斷口出穢語,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上課注意力不集中或成績下降。嚴重時動作和發音影響學習和課堂秩序,抽動癥癥狀呈波動性、進行性、慢性等過程。 西醫、中醫都開展了針對抽動癥的治療,傳統治療以精神類藥物、中藥藥物為主。精神類藥物雖能暫時控制癥狀,但副作用相當大,如食欲減退、失眠、頭痛、腹痛等,長期服用還易產生藥物依賴,影響兒童正常發育,形成長不高、記憶障礙、人格改變和精神綜合癥;中藥雖相對安全,但療效仍不確切,常以補藥為主,容易導致兒童過早性發育。因此,多年來人們一直在尋找一種安全、有效的治療手段。 西醫: 目前西醫治療本病均為控制癥狀,進行病因治療的尚無報道。神經阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇、泰必利。但其相應副作用較明顯,如錐體外系不良反應、動作緩慢、肌張力增強、張口困難等,嚴重者可影響繼續治療,同時服用安坦可減少副作用。吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認為癥狀控制及病情穩定方面不如前兩藥。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯。 西藥作用于神經遞質及受體,控制癥狀較快,因藥理作用無選擇性,在控制癥狀的同時亦有明顯控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或無法抵消,只好中斷治療,影響了本病的治療和預后。目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法,一種是經顱微電流刺激療法,另一種是經顱磁電刺激術(TMES),這種方法是通過安裝分離型腦起搏器來完成的,它是通過磁場和微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經遞質和激素,如內啡肽、已酰膽堿,這些激素參與調節人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩、易激惹、活動過度等表現。 中醫: 抽動癥多發生在脾虛或脾腎兩虛型孩子身上。脾虛,表現為消化吸收不良甚至面黃肌瘦,或虛胖甚至腹部隆起;腎虛,表現為尿頻、遺尿、便秘或便稀、牙齒發育不好等。 脾腎兩虛型兒童抽動癥發病率近年來有增高趨勢,與飲食營養太好、生活過度安逸有關。攝入的食物營養太豐富,運動量又太少,導致體內積聚痰飲水濕,需要脾付出更多的能力去燥濕,導致脾虛。脾運化全身水分的能力減弱,又導致人體虛胖、增重、懶動,情況又進一步惡化,身體就要調動元氣(腎陽)去化濕,導致身體陽氣虛弱,陽氣不能很好地推動氣血運行,經絡壅塞,脈搏也變得遲緩。陽氣虛弱,精神就不能內守,注意力就會分散,學習時經常走神;陽氣虛弱,腎水也不能上行,眼干則擠眼、眨眼、轉眼、翻眼,咽干則發聲;陽氣虛弱,則身體各部位,面部、頸部、四肢,甚至是胸部、腹部,都可能自發產生抽動,本能的目的是鼓蕩陽氣,用以化開各部積聚的水濕,這是一種本能的自保行為。通過以上分析,我們不難理解為什么患抽動癥的孩子以虛胖型居多,他們大多身體呈冬瓜體型,平時虛汗連連。少吃肉、多運動,是康復的要點之一。 也有少數的抽動癥患者是瘦型,主要是脾虛型,雖未引起虛胖,卻傳感到肺,經常感冒、咳嗽,有的患鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、哮喘;肺又主皮毛,于是皮膚經常過敏、潰爛、流濕,長期難愈,還有的患有神經性皮炎或其他皮膚病。雖然是瘦型,但還是要調動元氣化濕,繼而又引發腎虛,抽動癥還是要找到他,運動性抽動和發聲性抽動都有可能產生。 冷飲冷食可能會誘發或加劇抽動癥,這一點值得家長重視。 有的抽動癥兒童伴發拔毛癖、癲癇、精神分裂、偏頭痛、腹痛、多動癥、睡眠障礙等。有的抽動癥兒童同時患有自閉癥譜系障礙,尤其是阿斯伯格綜合癥,主要表現為比同年齡兒童幼稚,話多,任性,喜歡反復提問、明知故問或自問自答,搶奪,不會協商等,但是往往在學習上表現得很聰明,這一點很容易迷惑家長對于他們的認知。此類病號治療的重點是阿斯伯格綜合癥,抽動癥反而成了次重點。 中醫治療要充分發揮整體優勢,通過調整陰陽,增強體質,標本兼治。治療措施主要有按摩、針灸、拔罐、經絡導平、中藥等。按摩是指內科按摩;針灸與按摩作用基本相同,但是有痛苦,對兒童使用比較困難;拔罐、經絡導平也是針對穴位起作用;中藥則是以補腎固本、平肝熄風為主,并輔以鎮靜安神。生物醫學治療 中國已經把兒童健康和成才上升到了國家戰略的高度,所以,生物醫學的“綠色-微創-非侵害性”首先應用于與民族未來息息相關的兒童醫院,比如北京兒童醫院等國內知名的專業研究兒童疑難雜癥的醫學機構已經全面引進生物醫學技術,通過肝、腎排泄從而增加肝、腎功能的損害,部分治療中的興奮劑、抗精神類處方影響兒童骨骼發育的傷害,使“綠色醫療”的理念得到了充分的發揮。國內部分知名兒童醫院的生物醫學臨床應用,表明中國的兒童的健康保護事業和兒童疑難病的治療已經與國際發達國家接軌。行為療法治療抽動癥 用行為療法的習慣顛倒訓練法對控制抽動是有效的。習慣顛倒訓練是利用對抗反應來阻止抽動。例如,對于抽動累及前臂伸肌的患者,每次當他意識到要發作抽動時,訓練他收縮相應肌肉,這種操作是通過有意識的訓練來防止和阻斷抽動,從10例一組的研究看,結果抽動的頻度減少93%。由于病例較少,其結果僅供參考。行為療法對抽動-穢語綜合征既是有效的治療方法,又無藥物的副作用,可作為輔助治療方法配合應用。按摩法治療抽動癥 治療方法:用雙手拇指指腹按揉雙側內關、神門、靈道、風池、太陽、率谷各1分鐘;推小天心,清心經、肝經各300次,分推坎宮10次。用上法治療21次,睡眠恢復正常。癥狀好轉,繼續治療10次,基本恢復正常。3例隨訪4個月,無復發。食物療法 ⑴動物腦子及骨髓:蒸煮均可,常食可益腎填髓,提高注意力及記憶力。 ⑵鮮魚清蒸:魚類含有許多有益于智力開發的物質,清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。 ⑶蓮子百合粥:上兩藥加粳米共煮成粥,每晨1次,有補脾腎、安心神之功。 ⑷茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。 鮮魚清蒸(尤其是海魚):魚類含有許多有益于智力開發的物質,清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。蓮子百合粥:蓮子百合兩藥加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補腎脾、按心神之功。茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。食療食譜 1、蜜燉木瓜湯 原料:木瓜100克,蜂蜜30克。 做法:木瓜洗凈,加蜂蜜30克,水適量,蒸30分鐘,去木瓜,分次飲湯,7天一個療程。 說明:具有緩解肌肉抽動,適用于肌肉抽動尤以腹肌抽動,喉間異聲的抽動癥患兒。 2、百合雞子湯 原料:雞蛋兩個,百合60克 做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然后取雞蛋2個,去蛋白,蛋黃搗爛,倒入百合湯中拌勻(慢火煮),再加白糖或冰糖適量。分2次,1天內服完。 說明:具有養陰潤燥,清心安神的功效。原治癔癥,現適用于多發性抽動癥,伴心脾不足,心神失寧,癥見抽動,少眠的患兒,療效尚佳。 3、百合銀耳羹 原料:百合50克,去心蓮肉50克,銀耳25克,冰糖50克 做法:百合,蓮肉加水適量,煮沸,再加銀耳,文火煨至湯汁稍黏,加冰糖,冷后即可服用。 說明:具有清心安神的功效,適用于多發性抽動癥,陰虛火旺,抽動兼見脾氣急躁、大便偏干等癥的患兒。 4、百合蘆筍湯 原料:百合50克,罐裝蘆筍250克,雞湯500毫升,鹽、味精適量。 做法:先將百合放入溫水浸泡,發好洗凈,加雞湯500毫升,加熱燒12分鐘,再加入蘆筍,煮開后加鹽、味精,即成。 說明:具有清心安神的功效。適用于多發性抽動癥,癥見心煩少眠,好動難靜,記憶力減退的患兒。經常服用,有改善睡眠的作用。 5、蓮子豬心湯 原料:蓮子肉30克,豬心一副。食鹽、醬油、味精各適量。 做法:將豬心洗凈切片裝入光波飯煲中,加入蓮子肉,放入光波爐中,用中火燉0分鐘,加入食鹽、味精、醬油等調味即成。佐菜佐餐服食,每日晚1次。 說明:益智安神,補血養心,適用于心神不寧,驚悸怔仲,健忘、記憶力減退等癥。編輯本段TPG因子導向平衡療法治療 1、國際上公認最權威、檢測準確率最高的兒童綜合素質檢測工作站全套設備:針對兒童智商、運動能力測驗、缺陷多動障礙、綜合感覺、體格發育監測、學前智能、生活能力等方面進行全面分析;為找出多動癥、抽動癥的患病原因提供準確的依據,其結果準確是目前國內外各大醫院評判小兒抽動癥、腦發育不全、小兒多動癥的重要檢測系統。 2、EFG腦神經遞質檢測儀,采集腦神經遞質信號,定量檢測中樞神經遞質的功能,準確掃描定位大腦中受損的腦細胞,能同步檢測中樞神經遞質18種神經遞質:GABA(γ-氨基丁腺素)、GLu(谷氨酸)、5-HT(5-羥色胺)、Ach(乙酰膽堿)、NE(去甲腎上腺素)、DA(多巴胺)等,有神經遞質功率、遞質相對功率、運動指數、興奮抑制指數、血管舒縮指數、總功率分布、α單頻競
2015-12-16 10:02
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什么是遺傳病? 人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細胞或受精卵細胞內的遺傳物質在數量、結構或功能上發生改變,而導致個體發育異常的臨床疾病。相應神經系統遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經系統功能缺陷為主要臨床表現的一類疾病。其不同于非遺傳性神經系統先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»