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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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面部周圍性癱瘓,也稱面神經炎,多由病毒感染、寒冷刺激、自身免疫等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫治療等。需要注意休息、避免勞累、做好面部保暖。 1. 病因:病毒感染如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等;寒冷刺激導致面神經血管痙攣;自身免疫反應損傷面神經;局部神經受壓;神經缺血缺氧。 2. 藥物治療:常用藥物有阿昔洛韋等抗病毒藥物、潑尼松等糖皮質激素、維生素 B1 和 B12 等營養神經藥物。使用藥物需遵醫囑,注意藥物可能的不良反應。 3. 物理治療:包括超短波透熱療法、紅外線照射等,可改善局部血液循環,減輕神經水腫。 4. 中醫治療:針灸有助于促進面神經功能恢復,但需在病情穩定后進行。中藥調理也有一定幫助。 5. 康復訓練:進行面部肌肉的主動和被動訓練,如抬眉、閉眼、鼓腮等動作,促進恢復。 6. 日常注意:保證充足睡眠,避免冷風直吹面部,飲食清淡,多吃蔬菜水果。 面部周圍性癱瘓的恢復需要一定時間,患者應保持積極心態,配合治療和康復訓練。多數患者經過規范治療可逐漸恢復,但部分患者可能遺留后遺癥。
2025-01-17 03:08
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,面癱又叫面神經炎,面神經麻痹,就是面部肌肉癱瘓.它是由支配面部肌肉的面神經中風而引起的.主要表現為面部肌肉運動受到障礙.面癱的臨床表現臨床主要為雙側一重一輕型面肌癱瘓,表現為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現象.口角歪向較健側,鼓腮時從重病側漏氣,漱口時從重病側漏水,流口水,進食時食物停留于重病側牙頰之間.面癱的治療中醫有較好的效果可以辯證服用中藥配合針灸治療,效果比較好,也可以在醫生的指導下服用強的松治療.急性期應適當休息,面部要持續保暖,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒.有咽部感染時應同時口服抗生素治療.
2015-12-16 20:44
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:周圍性面癱: 是指特發性面神經麻痹,又稱貝耳麻痹,是指原因不明,急性發病的單側周圍性面神經麻痹.系常見病. 臨床表現:任何年齡均可發病,男性略多.通常急性起病,于數小時或1~2天內達高峰.病初可有下頜角或耳后疼痛.主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓.額紋消失,不能皺眉,眼裂閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱貝耳現象.病側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時歪向健側,因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣,因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側齒頰之間.病變在鼓索參與面神經處以上時,可有同側味覺喪失.面癱的治療,中樞性麻痹應針對病因,周圍性麻痹應根據病程的早晚采取相應的措施. 周圍性麻痹的早期治療,目的在于設法恢復神經的功能,方法包括:針灸,減壓術,神經吻合術,神經移植或神經交叉吻合術和神經搭橋術等.周圍性麻痹的后期治療,目的在于設法糾正畸形和改善功能,用于經早期治療后,常時間隨診觀察,恢復不滿意,或確認恢復無望的病例. 后期整形手術有靜力支持和動力支持兩種方法,畸形程度嚴重者,尚需配合輔助性手術,以增強療效. ⑴靜力支持法:利用植入皮下的強韌筋膜條,牽緊癱瘓部位,以達到頦面兩側在靜力狀態下的平衡對稱,使畸形得到改善,但無自主表情活動.此型手術簡便易行,效果也較可靠,故一般較常采用,名為筋膜條懸吊術. ⑵動力支持法:利用肌肉的轉移和移植,不僅能達到靜力狀態下的平衡,并能恢復一定的自主表情能力.有肌瓣,肌瓣筋膜條,骨骼肌等的轉移和移植等手術方法. 面癱注意事項 急性期應適當休息,面部要持續保暖,不能用冷水洗臉,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒.服用藥的患者要嚴格按醫囑執行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用. 由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑,消炎,營養作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護.溫濕毛巾熱敷面部,每日2~3次,并于早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜,部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額,閉眼,吹口哨,示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2~3次,對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的.此外,進食后要及時漱口,清除患側頰齒間的食物殘渣,保持口腔清潔.進食營養豐富,易消化的軟食,忌食寒涼,辛辣刺激性食物.希望對你有所幫助,祝你健康
2015-12-16 17:17
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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周圍性面癱: 是指特發性面神經麻痹,又稱貝耳麻痹,是指原因不明,急性發病的單側周圍性面神經麻痹.系常見病.臨床表現:任何年齡均可發病,男性略多.通常急性起病,于數小時或1~2天內達高峰.病初可有下頜角或耳后疼痛.主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓.額紋消失,不能皺眉,眼裂閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱貝耳現象.病側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時歪向健側,因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣,因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側齒頰之間.病變在鼓索參與面神經處以上時,可有同側味覺喪失.面癱的治療,中樞性麻痹應針對病因,周圍性麻痹應根據病程的早晚采取相應的措施. 周圍性麻痹的早期治療,目的在于設法恢復神經的功能,方法包括:針灸,減壓術,神經吻合術,神經移植或神經交叉吻合術和神經搭橋術等.周圍性麻痹的后期治療,目的在于設法糾正畸形和改善功能,用于經早期治療后,常時間隨診觀察,恢復不滿意,或確認恢復無望的病例. 后期整形手術有靜力支持和動力支持兩種方法,畸形程度嚴重者,尚需配合輔助性手術,以增強療效. ⑴靜力支持法:利用植入皮下的強韌筋膜條,牽緊癱瘓部位,以達到頦面兩側在靜力狀態下的平衡對稱,使畸形得到改善,但無自主表情活動.此型手術簡便易行,效果也較可靠,故一般較常采用,名為筋膜條懸吊術. ⑵動力支持法:利用肌肉的轉移和移植,不僅能達到靜力狀態下的平衡,并能恢復一定的自主表情能力.有肌瓣,肌瓣筋膜條,骨骼肌等的轉移和移植等手術方法.
2015-12-16 14:02
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張尚高 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
五官科
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周圍性面癱是一組非常特殊的疾病,病因很多,起病急,癥狀重,但一般都沒有生命危險,所以患者不要驚慌失措胡亂投醫,應到正規醫院確診.面癱經過及時有效的治療,是可以康復的,康復率在90%以上面癱患者自然恢復過程中會表現出鮮明的兩極分化.患者中有近80%是能夠自愈的,另有15%的患者在經過保守治療后能得到大部分恢復,但卻有5%左右的患者無論采用哪種保守治療都不能恢復;而且容貌的變化給患者帶來的精神上的痛苦遠大于其他疾病.對于這些少數患者,只有積極地采取手術減壓的方法才能挽救神經壞死的命運.遺憾的是,大多數重癥患者愿意接受手術時都已經錯過了最佳時機.真正需要醫生做手術的只是5%那很小的一部分.在發病早期,合理使用激素,藥物,理療等保守方法能治愈絕大多數患者,所以早期就診,早期治療很重要.但是在發病三周內來就診的患者很少,錯過了最佳機會.發病三周內是最佳治療機會而你發病2天合理使用激素,藥物,理療等保守方法能治愈絕大多數患者建議大醫院神經內科給予正規治療
2015-12-16 09:21
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