痔瘡用藥后效果不佳可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、用藥方法不當、生活習慣未改善、合并其他肛腸疾病、個體對藥物不敏感等。 1. 病情嚴重程度：若痔瘡較為嚴重，如內痔脫出無法回納、外痔形成血栓等，單純藥物治療可能效果有限，可能需要手術治療，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等。 2. 用藥方法不當：未按照醫囑正確使用藥物，包括用藥時間、頻率、劑量等，都會影響藥效。應嚴格遵循醫囑用藥。 3. 生活習慣未改善：依舊長期久坐、久站、飲食辛辣刺激、飲酒、排便時間過長等，會加重痔瘡癥狀，影響治療效果。要養成良好的生活習慣，多吃蔬菜水果，增加膳食纖維攝入，避免久蹲久坐，保持肛門清潔。 4. 合并其他肛腸疾病：如肛裂、肛瘺、肛周膿腫等，這些疾病癥狀可能與痔瘡相似，容易被混淆，導致治療效果不佳。需要進一步檢查明確診斷，采取相應治療措施。 5. 個體對藥物不敏感：每個人的身體對藥物的反應不同，可能對所用藥物不敏感。此時可在醫生指導下更換治療藥物，如地奧司明片、槐角丸、馬應龍麝香痔瘡膏等。 總之，痔瘡用藥效果不佳時，應及時復診，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時，患者自身也要積極配合治療，改善生活習慣，促進病情恢復。

痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化,少含渣滓的食物.飲食應粗細搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激.便后要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏.根據病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療.嚴重者可手術治療,包括結扎法,膠圈套扎法,痔切除等.