肝硬化致輕度肝性腦病的家庭護理及上班事宜
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：肝硬化導致的輕度肝性腦病，想知道在家該如何護理，還可否上班？患者男，49歲。2012年05月04日首次發病，確證為肝硬化，肝腹水，輕度肝昏，乙肝小三陽。至今現已住院2次，腹水吸收的很好，未曾復發；乙肝病毒也已控制住，；肝性腦病發病三次，第一次在醫院，后兩次在家，程度較第一次輕，應屬于肝性腦病第二期，睡眠障礙，語言邏輯混亂，計算能力下降，書寫困難，手抖。后兩次因情況較輕，而未送至醫院，而是在家服用乳果糖，一到兩天便恢復了?，F每日服用拉米夫定、阿德福韋、復合維生素B，晨間一次乳果糖15ml，中藥早中晚各一包。曾經治療情況和效果：磺胺過敏想得到怎樣的幫助：現在家休病假，不知是否出現輕度肝昏便應立刻送往醫院，又或這可以選擇在家服用乳果糖治療？還有病人現在這種狀況是否需長期在家休養？多長時間后才可上班工作較輕松）？是否可以做些適量的鍛煉來幫助恢復，應怎樣鍛煉，需要注意些什么？謝謝。
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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肝硬化導致的輕度肝性腦病患者，在家護理需注意飲食、用藥、觀察癥狀等方面。能否上班取決于病情恢復情況。同時，鍛煉也有助于恢復，但要適度且注意方法。 1.飲食：以高熱量、高維生素、適量蛋白質且易消化的食物為主，如米粥、蔬菜等，避免高蛋白飲食，以防加重肝性腦病。 2.用藥：嚴格遵醫囑按時按量服用拉米夫定、阿德福韋、復合維生素 B 等藥物。乳果糖可調節腸道菌群，改善癥狀，但也需遵醫囑使用。 3.癥狀觀察：密切關注患者的精神狀態、睡眠情況、計算和書寫能力等，若癥狀加重，應及時就醫。 4.休息與活動：保證充足睡眠，避免勞累?？蛇M行適量的鍛煉，如散步、太極拳等，以不感到疲勞為宜。 5.心理護理：患者可能因病情產生焦慮、抑郁等情緒，家屬要多關心、鼓勵，使其保持良好心態。 總之，肝硬化導致的輕度肝性腦病患者，在家護理至關重要。家屬要協助患者做好各方面的管理，患者自身也要積極配合治療和護理。待病情穩定、癥狀明顯改善后，可在醫生評估下考慮上班，但仍需注意休息和定期復查。
2025-01-16 20:37
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好，你的情況建議使用傳統中藥佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,海南沉,茯苓,柴胡,金精粉,豬苦膽汁等配合治療，可以快速康復。希望正確治療,早日康復!
2015-12-16 17:12
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郭立軍 醫師
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內科
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你好肝臟硬化引起的治療只能給予對癥治療可以給予保肝堡胃腸另外最重要就是防止出血飲食不要吃過硬食物你這治療最好方法就是行肝臟移植希望我的回復能對你有所幫助謝謝
2015-12-16 11:23
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回答1
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軒存旺 醫師
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你好，你的情況建議使用傳統中藥佛手柑，白術，八月柞，木蝴蝶，海南沉，茯苓，柴胡，金精粉，豬苦膽汁等配合治療，可以快速康復。希望正確治療，早日康復!
2015-12-16 04:48
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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