右膝半月板損傷保守治療后仍存在伸直困難和上下樓疼痛，后續治療需綜合考慮損傷程度、恢復情況、患者身體狀況等。可采取物理治療、藥物治療、康復訓練、注射治療，嚴重時可能需要手術。 1. 評估損傷程度：再次進行核磁共振檢查，明確半月板損傷的具體情況，如撕裂的大小、位置和類型。 2. 物理治療：包括熱敷、超短波、超聲波等，促進局部血液循環，緩解疼痛和腫脹。 3. 藥物治療：如口服非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕炎癥和疼痛；硫酸氨基葡萄糖可營養關節軟骨。 4. 康復訓練：加強股四頭肌力量訓練，如直腿抬高；進行膝關節屈伸活動度訓練。 5. 注射治療：若癥狀持續不緩解，可考慮關節腔內注射玻璃酸鈉，增加關節潤滑。 6. 手術治療：如果半月板損傷嚴重，保守治療無效，可能需要進行半月板修復或部分切除手術。 總之，對于右膝半月板損傷保守治療效果不佳的情況，應及時復診，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案，以促進康復。

建議醫院骨外科就診核磁共振檢查明確，必要時需要考慮手術治療