大便異常伴多種不適癥狀4個月，原因及用藥？
大便變細，感覺排不凈，有堵塞感，感覺油膩，腸鳴，大便困難，想大便的時候才能排出一點來，有時候大便感覺會很急切，一排出一點來，就再也排不出來了，即使感覺還想大便，也是排不出來，大便次數變多，總覺著肚子有些漲。有時候會惡心。4個月了吧，開始總有大便的感覺，卻排不出來，大便不成形，但不是拉肚子的那種。在出現這個原因1個月左右的時候，長了個外痔，做了切除手術。曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：這是什么原因？應該服用什么樣的藥進行治療？（
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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大便變細、排不凈、堵塞感、油膩、腸鳴、排便困難、次數增多、腹脹、惡心等癥狀，可能由腸道炎癥、腸道功能紊亂、腸道息肉、腸道腫瘤、痔瘡術后并發癥等原因引起。 1. 腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道導致功能異常。可出現腹痛、腹瀉、黏液膿血便等。治療上需抗炎，常用藥物有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等。 2. 腸道功能紊亂：多因飲食不規律、精神壓力大等。表現為腹脹、腸鳴、便秘或腹瀉交替。可使用雙歧桿菌四聯活菌片、馬來酸曲美布汀等調節腸道功能。 3. 腸道息肉：息肉可阻塞腸道，引起排便異常。一般通過腸鏡檢查發現，小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉可能需手術。 4. 腸道腫瘤：早期癥狀不明顯，隨病情進展可出現上述癥狀。需進行腸鏡、病理檢查等明確，治療包括手術、化療、放療等，藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑等。 5. 痔瘡術后并發癥：外痔切除術后可能出現肛門狹窄等，影響排便。需復查評估，必要時進行擴肛治療。 出現這些癥狀持續時間較長，應及時到正規醫院消化內科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下用藥治療。
2025-01-17 03:33
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