小孩因妊娠期膽汁淤積癥致雙側(cè)額部硬膜下積液，如何治療及預(yù)后？
因妊辰期膽汁淤積癥造成小孩缺血缺氧性腦病,出生治療十五天后CT檢查顯示顱內(nèi)雙側(cè)聶部額部有低密度陰影,經(jīng)過三個(gè)療程治療,（用神經(jīng)節(jié)苷脂,腦蛋白水解物,及丹參等藥物治療）于八月十六經(jīng)第三次CT檢查,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常,雙側(cè)額部硬膜下腔溝隙增寬,前縱裂池增寬明顯,中間腦溝無明顯偏移,CT診斷為雙側(cè)額部右膜下積液.問現(xiàn)在需作如何治療.會(huì)不會(huì)造成后遺癥?
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任立存 主治醫(yī)師
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小孩因妊娠期膽汁淤積癥出現(xiàn)缺血缺氧性腦病，治療后仍有雙側(cè)額部硬膜下積液。這需要綜合評(píng)估病情，包括積液量、孩子的癥狀、生長發(fā)育等。治療方法多樣，預(yù)后受多種因素影響，如積液進(jìn)展、治療效果、孩子自身恢復(fù)能力等。 1.積液量：若積液量少，可能隨孩子生長發(fā)育逐漸吸收，定期復(fù)查頭顱 CT 觀察變化。 2.癥狀表現(xiàn)：若孩子有頭痛、嘔吐、精神差等癥狀，可能需要進(jìn)一步治療，如使用脫水劑降低顱內(nèi)壓。 3.治療方法：可采用藥物治療，如呋塞米、甘露醇等，促進(jìn)積液吸收。也可能需要進(jìn)行穿刺引流。 4.康復(fù)訓(xùn)練：根據(jù)孩子的神經(jīng)發(fā)育情況，適時(shí)開展康復(fù)訓(xùn)練，如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.隨訪觀察：定期評(píng)估孩子的生長發(fā)育、智力水平、運(yùn)動(dòng)能力等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對于孩子目前的情況，需要密切觀察，積極治療，并配合康復(fù)訓(xùn)練。家長不必過于焦慮，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，多數(shù)孩子能夠有較好的預(yù)后。
2025-01-16 07:01
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在可以做一些其他治療早期干預(yù)包括撫觸顏色聲音刺激等積液慢慢吸收
2015-12-16 19:14
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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