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            膜性腎病

            化驗、檢查結果穿刺顯示膜性腎病一期,HE及特殊染色查見腎小球7個病變明顯七個無球性及節段性硬化腎小球體積輕度增大,毛細血管管腔開放腎小球基底膜彌漫性增厚班組細胞增生腫脹局灶基底膜空泡變性Bowman囊增厚腎小管上皮細胞明顯水腫未見明顯萎縮及淋巴細胞浸潤,局灶少量纖維組織增生腎間質血管病變不明顯。免疫組化結果Igg++Igm-Iga-C3c-C4c-C1q-近幾次的檢查結果想得到怎樣的幫助:目前定期每周一次檢查!肝功腎功尿常規血脂是否正確?尿常規能正確反映是否康復的指標嗎?尿常規老是1到兩個+怎么辦?有時候是半個!每天吃金水寶結沙坦潑尼松片黃葵膠囊雙嘧達莫把黃芪丹參等注射液都停了可以嗎?(

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              腎內科

              患有膜性腎炎患者必須要合理的采用藥物來治療所以千萬不要停止使用藥物治療,治療過程當中藥物沒有明顯的效果,可考慮更換其他的治療方法,定期的檢查身體,可了解身體狀況。嚴重患者可采用綜合性的方法來治療腎臟,患者可采用血透治療、飲食調理治療以及中藥調理治療等方法來進行治療。

              2018-10-19 07:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              膜性腎病20%~35患者臨床表現可自發緩解,早期模性腎病605~70%經糖皮質激素及細胞毒藥物治療可達臨床緩解。該患屬早期膜性腎病,用激素無效時,必須激素聯合烷化劑(一般環磷酰胺、瘤可寧)。效果不佳可試用小劑量環孢素,用藥半年以上;也可與激素聯合。激素聯合烷化劑治療對象主要為有病變進展高危因素患者,如嚴重、持續腎病,腎功能惡化,腎小管間質較重的可逆性病變等,該患血肌酐高于正常,達失代償期慢性腎功能不全,是應用烷化劑的指征。另外,膜性腎病發生腎靜脈血栓發生率達40%~50%,且發生后嚴重影響治療效果與預后,應加用藥物預防。其他應注意每日每千克體重0.8~1克的優質蛋白飲食,低脂飲食,水腫嚴重時要臥床休息,低鹽飲食。

              2015-12-16 01:20
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