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回答1
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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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患者你好,胸腔積液只是一個臨床上的常見癥狀。大量的胸水時,采取抽液治療,改善呼吸,使肺功能免受損傷,解除對心臟的壓迫。但這只是暫時的緩解癥狀,要治好胸腔積液,就要找到引起胸水的原因,然后對因治療,胸水就會消失。如結核性胸膜炎,抗結核治療;炎性胸水抗炎治療。惡性胸水預后不良,其他的胸水對因治療后預后較好。如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫院及時治療。
2018-12-18 16:25
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回答6
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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患者您好;胸腔指的是由膈肌和胸廓圍成的總腔,胸膜腔是由臟壁兩層胸膜在左右兩肺周圍圍成的一個完全封閉的潛在性腔隙,腔內含少量漿液,起到潤滑作用.我們常說胸腔積液,根據您所說的胸腔積液具體是什么原因引起的暫時不能決定.常規給您介紹下,供您參考,胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見;中青年患者中,結核病尤為常見.中老年胸腔積液,應慎重考慮惡性病變與惡性腫瘤(如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等)向胸膜或縱隔淋巴結轉移,可引起胸腔積液.腫瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起滲出性胸腔積液.偶因胸導管受阻,形成乳糜胸.當心包受累而產生心包積液,或因上腔靜脈受阻,使血管內靜水壓升高,或因惡性腫瘤所致營養不良低蛋白血癥,胸腔積液可為漏出液.積極防治原發病.胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,因此積極防治原發病是預防本病的關鍵. 1.增強體質,提高抗病能力.積極參加各種適宜的體育鍛煉,以增強體質,提高抗病能力. 2.注意生活調攝.居住地要保持干燥,避免濕邪侵襲,不恣食生冷,不暴飲暴食,得病后,及時治療,愿您早日康復.
2015-12-16 19:28
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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正常人胸腔內有3~15ml液體在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變.即使是正常人每24小時亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內液體自毛細血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統回收至血液,濾過與吸收處于動態平衡.若由于全身或局部病變破壞了此種動態平衡,致使胸膜腔內液體形成過快或吸收過緩,臨床產生胸腔積液(Pleuraleffusion,簡稱胸液).胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見;中青年患者中,結核病尤為常見.但不能排除其它病因引起.建議患者先去醫院檢查,確定病因很重要.常規檢查為穿刺積液做化驗,但CT及B超有利于對積液量和積液部位的估計.待確診好病因后,治療就有了針對性,也不至于貽誤病情.(1)注意飲食,避免勞累.(2)避免受涼預防呼吸道感染,戒煙.(3)注意多食富含粗纖維,高熱量,高蛋白飲食.(4)遵醫囑按時服藥,定期門診復查.(5)一旦出現胸痛,呼吸困難立即到醫院救治.
2015-12-16 18:40
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回答4
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林久健
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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胸腔積液病人的預后主要取決于原發病和是否采取恰當,及時的治療.滲出液常在糾正病因后吸收.很多疾病都可以引起胸腔積液,例如結核性胸膜炎,肺炎,惡性腫瘤等,所以臨床上將胸膜炎分為結核性胸膜炎,類肺炎胸腔積液和膿胸,惡性胸腔積液(通常由惡性腫瘤引起)三大類;這三種都是胸腔積液,但是治療的預后是不一樣的.結核性胸膜炎絕大多數病人治療效果好,能恢復健康.像由腫瘤引起的惡性胸腔積液因胸液生長迅速且持續存在,治療效果不理想,預后不佳.所以,得看您是因為什么得的胸腔積液了.希望我的講解能夠幫助到您!!
2015-12-16 13:14
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好這位朋友,根據你的描述,我考慮首先應該幫你說一下胸腔積液的有關知識:正常情況下,臟層和壁層胸膜表面覆蓋有一薄層的液體.液體的成分與血漿相似,但其蛋白含量較低,胸膜液體從胸膜毛細血管滲出,經壁層胸膜間質和淋巴管吸收.胸腔積液分為漏出性和滲出性,前者是因微血管壓力增高或滲透壓減低引起,后者是因胸膜炎癥引起胸膜表面對蛋白性液體的透性增加引起.淋巴阻塞也可造成胸液聚積.有許多原因引起滲出性和漏出性積液,你說的胸腔積液,實際上是胸膜腔積液.你如果診斷結果是結核性胸膜炎,抗結核藥物治療效果會很好,你自己要有戰勝疾病的信心,一定能治好的.建議你積極參加各種適宜的體育鍛煉,如太極拳,太極劍,氣功等,以增強體質,提高抗病能力.你要做到不進食生冷,不暴飲暴食,保持脾胃功能的正常.希望你能及時治療,避風寒,慎起居,怡情志,以至早日康復.
2015-12-16 10:13
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,病因治療十分重要,漏出液常在病因糾正后自行吸收.滲出性胸膜炎為常見病,其中結核病,癌癥和肺炎為最主要病因.少量胸液一般不需抽液或只作診斷性穿刺.中等量以上積液應當抽液,使肺復張,縱隔復位,防止因胸膜增厚而影響肺功能.一般每周抽液2-3次,直至積液甚少,不易抽出時.每次抽液不宜超過1L.抽液時若發生“胸膜反應”,有頭暈,出汗,面色蒼白,心悸,脈細,四肢發涼者,應立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,并密切觀察血壓,注意休克的發生.抽液過多過快,使胸腔壓力驟減,可發生肺水腫及循環衰竭.肺復張后肺水腫病人有咳嗽,氣促,咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濕羅音,PaO2下降,X線顯示肺水腫征,應即吸氧,酌情使用大量糖皮質激素和利尿劑,控制入水量注意酸堿平衡.
2015-12-16 02:16
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