開過(guò)刀且服用抗結(jié)核藥 13 個(gè)月后，是否繼續(xù)用藥及病情是否會(huì)反復(fù)，取決于多種因素，包括治療效果、癥狀改善情況、藥物副作用、個(gè)體免疫力以及結(jié)核菌的活躍程度等。 1. 治療效果：通過(guò)多次的檢查，如胸部 X 線、CT 等，觀察病灶的吸收情況。如果病灶明顯縮小甚至消失，提示治療效果好。 2. 癥狀改善：如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等癥狀是否完全消失或明顯減輕。 3. 藥物副作用：長(zhǎng)期用藥可能導(dǎo)致肝腎功能損傷、胃腸道反應(yīng)等。定期檢查肝腎功能，若有異常，可能影響用藥決策。 4. 個(gè)體免疫力：免疫力強(qiáng)的患者，停藥后病情反復(fù)的可能性相對(duì)較小。保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力。 5. 結(jié)核菌活躍程度：通過(guò)結(jié)核菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查，了解結(jié)核菌是否仍活躍及對(duì)藥物的敏感性。 綜合以上因素，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估，才能確定是否繼續(xù)用藥以及病情復(fù)發(fā)的可能性。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或呼吸內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。

病情分析:淋巴結(jié)核根據(jù)患病過(guò)程和癥狀可分為初期中期晚期三個(gè)時(shí)期.治療按照不同時(shí)期采取對(duì)癥下藥辯證施治分別制定不同的治療方案.意見建議:一早期早期淋巴結(jié)核如指頭大小一枚或數(shù)枚不等皮色不變按之堅(jiān)實(shí)推之能動(dòng)不熱不痛.1瘰疬內(nèi)消膠囊：成人一日二次一次四粒.兒童遵醫(yī)囑.2抗炎引流膏：剪一塊與腫塊大小的黑色土布將藥膏均勻地涂在布上貼于腫塊處3

你好復(fù)發(fā)的機(jī)率很高我也是一名曾經(jīng)的淋巴結(jié)核的患者十幾年的病讓我飽受病痛反復(fù)的折磨頸部有兩個(gè)眼躺膿水2008年3月經(jīng)患者介紹找到了孫大夫只用了65天就治好了.你的病我建議你到遼寧岫巖縣結(jié)核病防治所找孫宏威大夫他的穴位截根術(shù)1-2個(gè)月就可以治好你的病無(wú)須住院不管你的病多么嚴(yán)重他都能給你治好如果你愿意可以與他聯(lián)系.同時(shí)也祝你早日康復(fù).

病情分析:結(jié)核病一般按部位及臟器命名.淋巴結(jié)核根據(jù)發(fā)病部位主要有以下幾種：1.頸部淋巴結(jié)核：這是淋巴結(jié)核中最為常見的女性多于男性.據(jù)日本資料統(tǒng)計(jì)男性以30歲年齡組最多女性以50歲年齡組最多.發(fā)病部位以右側(cè)為多見.西醫(yī)認(rèn)為本病多因結(jié)核桿菌經(jīng)口腔（齲齒或扁桃體）侵入由淋巴管到達(dá)頜下或頦下淋巴結(jié)；亦可因肺腸結(jié)核病灶經(jīng)血液擴(kuò)散所致.中醫(yī)認(rèn)為本病為情志所傷肝氣郁結(jié)脾虛生痰.肝郁則化熱痰熱互搏敬于頸項(xiàng)之脈絡(luò)而成瘰疬.亦因素體虛弱肺腎陰虧致使陰虧而火旺痰火凝結(jié)而成瘰疬.2.腋窩部淋巴結(jié)核：本病臨床較少見.病人往往主訴腋窩部淋巴結(jié)腫大疼痛就診；也有在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腋窩部或胸壁上部有鈣化灶.3.腹股溝部淋巴結(jié)核：腹股溝部淋巴結(jié)腫大多來(lái)自下肢或外陰部的外傷.但是結(jié)核菌向全身播散偶爾也可發(fā)生.開始可為僅伴有輕度疼痛的腫脹如不積極處理則可自潰.4.腹部淋巴結(jié)核：一般由于全身播散或在腸結(jié)核的基礎(chǔ)上相繼出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大.在主訴中過(guò)去可能沒(méi)有任何消化系統(tǒng)癥狀肺部也未發(fā)現(xiàn)病變是常有的.也有包括過(guò)去曾有腸結(jié)核癥狀或者是因?yàn)橹委煼谓Y(jié)核早已接受化療者.5.肺門淋巴結(jié)核：當(dāng)機(jī)體尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)肺內(nèi)初感染原發(fā)灶中結(jié)核菌借淋巴流侵入所屬淋巴結(jié).從肺門到縱隔有許多淋巴結(jié).病勢(shì)進(jìn)展時(shí)縱隔淋巴結(jié)也相繼發(fā)病形成各種不同程度的干酪化從肺淋巴結(jié)流借肺門縱隔淋巴結(jié)最后多從右靜脈角淋巴流入肺靜脈內(nèi)故結(jié)核菌隨其易于流入血流.因此肺門淋巴結(jié)核是處于容易發(fā)生潛在性菌血癥的狀態(tài).意見建議:挑治治療(1)取穴主穴:肺俞肝俞膽俞脾俞胃俞督俞膈俞3焦俞腎俞厥陰俞.配穴:天井肩井臂3氣海缺盆少海極泉.(2)治法每次選主穴1穴(雙側(cè))配穴據(jù)不同發(fā)病部位酌選.操作方法有兩種.一為劃撥挑刺法:令病人取俯式坐位常規(guī)消毒以2％普魯卡因溶液作穴位局麻取消毒3棱針刺2~5厘米深在感覺(jué)達(dá)到肌膜層時(shí)將3棱針上下劃撥3~5次或更多些劃撥幅度0.5~1.0厘米患者應(yīng)感到麻木或輕微疼痛隨即起針在針眼上敷以消毒紗布并固定.此法適于本病結(jié)節(jié)型早期.2為切割挑刺法:穴位消毒局麻后用手術(shù)刀切開皮膚1.0厘米長(zhǎng)深度至皮下再刺入挑針挑出白色纖維組織少許并割斷縫合切口蓋以敷料.此法適于晚期病人.割刺用于主穴配穴可針刺得氣后平補(bǔ)平瀉留針20~30分鐘.每日1次穴位輪用10次為一療程停針3~7日再作下一療程.一般須20~25次.(3)療效評(píng)價(jià)療效判別標(biāo)準(zhǔn):基本痊愈:腫大的結(jié)節(jié)全部消失或縮小到0.05立方厘米以下且變硬或潰破瘡面愈合顯效:腫大的結(jié)節(jié)消退2/3以上或潰破瘡面愈合2/3以上；有效:病情減輕但未達(dá)顯效；無(wú)效:無(wú)改善或惡化共治療2585例基本痊愈1372例(53.2％)顯效618例(24.3％)有效487例(18.7％)無(wú)效108例(3.8％).本法有較好的遠(yuǎn)期療效.以側(cè)頸部和鎖骨上窩病變效果較好頦下及腋下效果較差.火針治療火針(1)取穴主穴:阿是穴.配穴:肩井天井手3里足3里4花穴結(jié)核點(diǎn).阿是穴位置：患處(下同).4花穴位置：即膈俞膽俞4穴之總稱.結(jié)核點(diǎn)：大椎旁開3.5寸.(2)治法每次主穴必取配穴取2~4穴.阿是穴即患處用火針?lè)ㄏ仍诰凭珶羯蠈⑨槦t直刺淋巴結(jié)核如為腫塊結(jié)核型可于最早出現(xiàn)或最大的結(jié)節(jié)腫塊上中下各刺1針刺入核心快入急出;如腫塊已化膿未潰破用粗火針直刺病灶中心使膿液盡快排出;如已潰破者在破口周圍0.5厘米處用火針淺圍刺;如形成瘺管時(shí)取適當(dāng)粗細(xì)之火針刺入管腔深度以不傷及正常組織為限.如果淋巴結(jié)腫大成團(tuán)可在腫塊周圍刺灼針刺正常距離為1~2厘米.火針每周1次連續(xù)4~12次為一療程.配穴采用針刺法平補(bǔ)平瀉隔日1次.對(duì)已液化干酪化破潰或形成瘺管的淋巴結(jié)核可配合火針用藥捻治療：即以火針刺入形成孔道后待膿汁排出即選合適之藥捻放入外蓋消毒紗布據(jù)分泌物多少每日調(diào)換藥捻制備將陳醋和豬膽汁各500毫升盛入搪瓷盆中煮沸成粘膏狀然后放入紅花5克輕粉2克混合揉勻后搓成長(zhǎng)2~5厘米如火柴棒粗的藥捻陰干后放入裝有漳丹的容器內(nèi)配..(3)療效評(píng)價(jià)共治651例基本痊愈483例顯效65例有效67例無(wú)效為36例總有效率為94.5％.金針(1)取穴主穴:曲池臂

病情分析:淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核肝菌通過(guò)上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染.后沿淋巴管到達(dá)頸部淺深層淋巴結(jié).各部位多為單側(cè)性淋巴結(jié).受累咽部.重發(fā)病以上吸收后受累淋巴結(jié)核仍繼續(xù)發(fā)展形成冷膿腫或潰瘍其次是原發(fā)結(jié)核感染后血中結(jié)核桿菌隨血行進(jìn)入內(nèi)側(cè)頸淋巴結(jié)引起頸淋巴結(jié)核;還可以從腰腹部淋巴感染然后汲及深部淋巴結(jié)群繼發(fā)感染在頸淋巴結(jié)結(jié)核發(fā)病中較為常見.意見建議:挑治治療(1)取穴主穴:肺俞肝俞膽俞脾俞胃俞督俞膈俞3焦俞腎俞厥陰俞.配穴:天井肩井臂3氣海缺盆少海極泉.(2)治法每次選主穴1穴(雙側(cè))配穴據(jù)不同發(fā)病部位酌選.操作方法有兩種.一為劃撥挑刺法:令病人取俯式坐位常規(guī)消毒以2％普魯卡因溶液作穴位局麻取消毒3棱針刺2~5厘米深在感覺(jué)達(dá)到肌膜層時(shí)將3棱針上下劃撥3~5次或更多些劃撥幅度0.5~1.0厘米患者應(yīng)感到麻木或輕微疼痛隨即起針在針眼上敷以消毒紗布并固定.此法適于本病結(jié)節(jié)型早期.2為切割挑刺法:穴位消毒局麻后用手術(shù)刀切開皮膚1.0厘米長(zhǎng)深度至皮下再刺入挑針挑出白色纖維組織少許并割斷縫合切口蓋以敷料.此法適于晚期病人.割刺用于主穴配穴可針刺得氣后平補(bǔ)平瀉留針20~30分鐘.每日1次穴位輪用10次為一療程停針3~7日再作下一療程.一般須20~25次.適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息口服異煙肼1～2年；伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射生活護(hù)理:淋巴結(jié)核患者治療時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持按時(shí)用藥不能隨便停藥保持樂(lè)觀情緒節(jié)制性欲平時(shí)應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)多吃含蛋白高的食物蔬菜水果!增強(qiáng)抗病能力注意休息勿過(guò)度疲勞.提高能量供給.病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息以減少能量消耗.食欲欠佳應(yīng)以少食多餐方式供給高質(zhì)量的軟食或流質(zhì)食品.病情緩解后應(yīng)適當(dāng)增加能量供給.注意攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和含鈣豐富的食品如：肉類家禽魚類蛋類豆制品及奶類.不宜食用過(guò)多的脂肪脂肪來(lái)源以植物油為佳.多吃富含維生素ABCD的新鮮果蔬.如有貧血發(fā)生應(yīng)注意補(bǔ)充肝類動(dòng)物血蘑菇綠葉蔬菜紅棗木耳等食物.避免辛辣食品禁煙戒酒.