母親肝硬化脾大等多病,脾摘除難定,咋辦?
我母親肝硬化,脾大,門脈高壓,還有慢性腸炎,犯病時會一天達到6便之多。現(xiàn)在就連醫(yī)生都不同意見是否脾摘除?現(xiàn)在體質(zhì)也很虛弱不知如何是好!!!請專家提示。多謝了!!!補充:血小板和白細(xì)胞的數(shù)量都很低,還有心臟冠心病史。還請專家在提示!!!
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化、脾大、門脈高壓、慢性腸炎、冠心病,加之血小板和白細(xì)胞低、體質(zhì)虛弱,情況復(fù)雜,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病嚴(yán)重程度、身體耐受性、治療風(fēng)險等。 1. 肝硬化與門脈高壓:肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能異常,門脈高壓則增加了消化道出血等風(fēng)險。治療常包括保肝藥物(如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷)、降低門脈壓力藥物(如普萘洛爾)等。 2. 脾大與血細(xì)胞減少:脾功能亢進可使血小板和白細(xì)胞降低。必要時可行脾栓塞術(shù),但風(fēng)險需評估。 3. 慢性腸炎:需明確腸炎類型,如炎癥性腸病,可能需使用氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等治療。 4. 冠心病:應(yīng)規(guī)范使用抗血小板藥物(如阿司匹林)、改善心肌供血藥物(如硝酸異山梨酯)等。 5. 身體虛弱與手術(shù)耐受性:體質(zhì)虛弱增加手術(shù)風(fēng)險,術(shù)前需改善營養(yǎng)狀況,增強身體抵抗力。 綜合來看,對于脾摘除的決策應(yīng)謹(jǐn)慎,需多學(xué)科會診,權(quán)衡利弊,制定個體化治療方案。同時,患者應(yīng)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-01-16 15:16
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好!主要是年齡大的關(guān)系,手術(shù)風(fēng)險比較大,在心功能好和血細(xì)胞恢復(fù)可以耐受的話可以考慮手術(shù).
2015-12-16 06:34
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