生石膏的煎法究竟怎樣才正確？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：生石膏不宜先煎?生石膏的煎法不少醫生要求先煎或久煎，本意是想充分煎出其有效成份，但有人又認為沒必要.有論文表明先煎生石膏是不合經方法則。研究表明，生石膏的主要成分為含水硫酸鈣，其溶解度隨著溫度的升高而下降，先煎或久煎后，生石膏主要成分的含量是下降的中藥成分是復雜的，生石膏的解熱等效能是硫酸鈣和其它微量元素等成分共同參與的結果）。在《傷寒論》和《金匱要略》中，凡是含有生石膏的方劑，如白虎湯、白虎加人參湯、大青龍湯、竹葉石膏湯、麻黃升麻湯、附子粳米湯、越婢湯以及厚樸麻黃湯等等，皆是與其它藥物同煎，并沒有標明先煎或久煎。所以，我們在經方中應用生石膏時，一定要嚴格遵循張仲景的用藥法則，生石膏不宜先煎或久煎。哪位達人醫生解釋一下，生石膏到底要怎么煎？曾經治療情況和效果：治療濕疹，醫生給開了幾副中藥，其中一味有生石膏，要求先煎20分鐘。想得到怎樣的幫助：生石膏到底要不要先煎?
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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生石膏的煎法存在爭議，有人認為先煎，有人認為無需先煎。其煎法取決于多種因素，如病情需要、方劑組成、藥材質量、患者體質和醫生經驗等。 1. 病情需要：如果病癥以高熱為主，且需要迅速發揮生石膏的清熱作用，可能需要先煎。 2. 方劑組成：在某些復方中，若其他藥物的性質與生石膏相互影響，煎法也會有所不同。 3. 藥材質量：優質的生石膏可能無需先煎也能充分發揮藥效，而質量稍差的可能需要先煎。 4. 患者體質：體質較強者對藥物的耐受和吸收能力不同，煎法也可能調整。 5. 醫生經驗：經驗豐富的醫生會根據自己的臨床實踐和對患者的綜合判斷來決定生石膏的煎法。 總之，生石膏的煎法并非固定不變，需要綜合多方面因素來決定。患者在使用含生石膏的方劑時，應嚴格遵循醫生的指導，不可自行調整煎法。
2025-01-17 03:41
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好在正常情況下是生石膏是與其他藥物同時煎的但特殊情況下有的醫生會讓你先煎你應該遵醫囑是對的！
2015-12-16 17:15
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