鼓膜穿孔能否治好取決于多種因素，如穿孔大小、病因、治療及時性、個人身體狀況以及后續護理等。 1. 穿孔大小：較小的穿孔通過規范治療和護理，自愈可能性較大。較大穿孔可能需要手術修復。 2. 病因：如果是中耳炎等炎癥導致，控制炎癥后穿孔恢復機會增加。若為外傷引起，及時處理傷口有助于恢復。 3. 治療及時性：早期診斷并采取有效治療措施，能提高治愈幾率。 4. 個人身體狀況：身體素質好、免疫力強的患者恢復相對較好。 5. 后續護理：保持耳部清潔干燥，避免感染，嚴格遵醫囑用藥，有利于穿孔愈合。 總之，鼓膜穿孔有治好的可能，但需要綜合多方面因素。患者應積極配合醫生治療，注意耳部護理，以促進康復。

鼓膜修補成功后，絕大多數患者聽力都會提高，有些患者聽力可完全恢復。你的中耳病變情況還需進一步檢查才能明確，比較簡單的辦法是做一個假鼓膜試驗，可以了解聽骨鏈是否有病變。有鼓膜穿孔，在耳內進水后容易發生感染，導致聽力進一步下降。經常感染可發生廣泛的鼓室硬化，聽力也會進一步下降，到那時想手術的話，難度更大。

鼓膜穿孔的臨床表現是：聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，甚至耳痛，數小時后由于滲出液產生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。初起時僅見鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內陷，出現點狀出血，引起感覺神經性耳聾。爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發感染。外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右都能自行愈合，不需另外處理。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補，成功率高達九成以上，經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術，可以消除耳漏并改善聽力。

耳膜穿孔多為慢性化膿性中耳炎的一種臨床表現。耳膜穿孔性中耳炎一般稱為慢性中耳炎，多半是幼兒時曾經罹思復發性中耳炎，導致耳膜穿孔。所出現的癥狀包括長期性的聽力障礙，耳朵偶爾會出現膿性分泌物，特別是在感冒時或游泳過後。大多數的耳漏經抗生素及局都治療後，癥狀都會獲得改善。　　耳膜穿孔嚴禁沖洗、滴藥、防止洗澡水浸入。耳膜穿孔可手術修補，否則中耳持續流膿流液是危險的，任何手術均存在一定的偶然性。具體如果處理，怎樣處理均需根據實際病情經治醫師會作出合適選擇。　　對罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者，在一般健康狀況良好的情形下，最好將穿孔的耳膜修補起來，手術的目的有二，其一為根除中耳的發炎狀況，其次為改善聽力，聽力改善的程度需視聽小骨鏈是否完整以及中耳腔內充氣的情況有關。這種手術稱為耳膜成形術或鼓室成形術，一般在局部麻醉下進行；耳前傷口約一公分左右，手術前預估或手術時發現有聽小骨斷裂或浸蝕時，需同時進行聽小骨重建；住院一般不超過一周，需視中耳發炎的狀況而定，若為單純的耳膜修補，有時可在門診進行。術後耳道內之填塞物約維持三周左右，填塞物取出後，每周施以一至二次的耳道局部治療，從手術到痊愈約需兩個月的時間，惟術後彈性繃帶取下後，可維持日常生活作息，這種可以消除耳漏并改善聽力的用耳旁顳肌的筋膜來修補破掉的耳膜的耳膜成型手術或鼓室成型手術成功率一般都在九十%以上，手術的并發癥一般很少，偶爾出現暫時性的面神經麻痹。

耳朵鼓膜小穿孔，可自愈，穿孔較大可考慮手術治療