45 歲女性高血壓伴多種癥狀,如何用藥副作用小
26歲生小孩時得孕高癥,出院后血壓正常,后來發現低壓長期在90和95間徘徊沒有重視,前年得突發性耳聾,檢查發現半夜1-6點間血壓波動,低壓高,醫院結論高血壓一期,左心室肥大,頸椎生理曲線消失反弓,耳聾治愈后沒有繼續服藥。現45歲,血壓100/170,常伴偏頭痛,偶爾有輕微耳鳴現象,但持續時間不長。有輕微脂肪肝。曾有段時間小腿浮腫,上樓無力累得很,此癥狀服用中藥后消失。,曾服用過尼群發平,但頭痛厲害;現服用尼莫地平6顆/日,分3次服;另服用阿司匹林半顆/日,但降壓效果不好,頭痛,面潮紅,小腿微腫。,服用何種藥物效果較好,且副作用小,尤其是對肝腎副作用較小,可長期服用。綜合用藥均可。
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高血壓是一種常見的慢性病,對于這位 45 歲的女性患者,需要綜合考慮其病情、癥狀、身體狀況等來選擇合適的降壓藥物。包括藥物的降壓效果、對靶器官的保護作用、副作用等。同時,生活方式的調整也非常重要。 1. 病情評估:患者目前血壓 170/100mmHg,屬于 2 級高血壓,且有左心室肥大等并發癥,需積極控制血壓。 2. 藥物選擇:可考慮使用血管緊張素轉換酶抑制劑,如依那普利,能改善心室重構;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦,副作用相對較少;鈣通道阻滯劑,如氨氯地平,降壓效果較好。 3. 生活方式:低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,戒煙限酒,避免熬夜,保持良好心態。 4. 定期復查:監測血壓、肝腎功能、血脂、血糖等,評估治療效果和藥物副作用。 5. 聯合用藥:如果單一藥物效果不佳,可考慮聯合用藥,如依那普利聯合氨氯地平。 總之,高血壓的治療需要個體化,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并長期堅持治療,以減少并發癥的發生。
2025-01-16 13:40
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓需要綜合治療,建議你注意休息,調整飲食結構。。可考慮用氨氯地平控制血壓,多吃新鮮含粗纖維蔬菜水果食物,少吃油膩辛辣食物,適當運動,祝你健康
2015-12-16 14:52
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,根據你的描述,頭痛可能是由于高血壓引起的,如果血壓控制好了,頭痛可以緩解。建議,在應用藥物治療的基礎上,要調整生活飲食。要清淡、低脂、低鹽、低膽固醇飲食,空余時間,多做戶外有氧運動,比如慢跑、快走、廣場舞等,保證每天的運動量。
2015-12-16 14:51
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您的病情是非常嚴重的,如不及時治療會導致心肌驟停,導致死亡建議您及時服用卡托普利,吲達怕胺,必要的話可以注射派挫嗪治療
2015-12-16 06:38
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