30 歲出現胸悶、上不來氣，心電圖 V1ST 段下移不到 0.2mv，服用丹參滴丸無效，可能是由心肌缺血、心臟神經官能癥、胸膜炎、肺部疾病、情緒因素等導致。 1.心肌缺血：心臟供血不足可引起相關癥狀。需進一步檢查如冠狀動脈造影等明確。治療上可使用阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等藥物。 2.心臟神經官能癥：多因精神心理因素誘發。主要通過心理調節，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 3.胸膜炎：炎癥刺激可導致。通過胸部 X 線、CT 等檢查確診。治療常用抗生素如頭孢呋辛，或抗結核藥物如異煙肼等。 4.肺部疾病：如肺炎、哮喘等。需進行肺功能檢查、胸部影像學檢查。肺炎用抗生素如阿莫西林，哮喘用沙丁胺醇等藥物。 5.情緒因素：緊張、焦慮等不良情緒也可能引發。需自我調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院心內科或呼吸內科進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒激動。

現在的表現，反應是嚴重心臟供血不足狀態。這和感冒所致的心肌炎狀態有關。這種情況，需要及早使用中藥改善心臟供血，注意休息。

根據患者對病情的描述考慮為心肌橋？建議患者去醫院做一下冠脈造影檢查明確診斷

考慮是心肌炎，心肌供血不足引起的癥狀，現在結合年紀稍大了點可能并發心絞痛，如果再發展可會引起心肌梗塞的危險。建議到正規醫院要拍X線胸片、心電圖、血液生化等檢查，平時可用：諾迪康膠囊，丹參滴丸等活血化於調理，平時要低脂低鹽飲食，切不要喝酒和抽煙，多吃水果，蔬菜對血脂也有好處的。