甲狀腺抗氧化酶抗體升高伴脖子腫大，T3、T4 正常，在甲亢藥物減量的情況下，治療需綜合考慮病情、抗體水平、甲狀腺功能等多方面因素。包括調(diào)整藥物、定期復(fù)查、關(guān)注癥狀變化、生活方式調(diào)整及必要時(shí)采取其他治療手段。 1. 藥物調(diào)整：根據(jù)抗體水平和甲狀腺功能，可能需要繼續(xù)調(diào)整甲亢藥物的劑量，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。同時(shí)，也可能會(huì)使用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物，如硒酵母片。 2. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、抗體水平及甲狀腺超聲，一般每 1 - 3 個(gè)月復(fù)查一次，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 3. 癥狀觀察：注意觀察脖子腫大是否加重，有無(wú)心慌、手抖、多汗、乏力等甲亢癥狀的變化。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物的攝入，如海帶、紫菜等。 5. 其他治療：如果脖子腫大持續(xù)不緩解或出現(xiàn)壓迫癥狀，可能需要考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。 總之，對(duì)于這種情況，需要患者積極配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式，以達(dá)到良好的治療效果。

病例分析:需要加服降低抗體的藥物并調(diào)整甲亢的藥物劑量。意見(jiàn)建議:出診時(shí)間和地址出診時(shí)間：每周2全天。門(mén)診地址：廣州市沿江西路107號(hào)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科。