出現(xiàn)幻聽(tīng)、堅(jiān)信有人能知曉其想法等癥狀，可能是精神分裂，但也可能是其他精神障礙。精神分裂是一種復(fù)雜的精神疾病，其癥狀多樣，病因尚不明確。常見(jiàn)的有感知覺(jué)障礙、思維障礙、情感障礙、意志和行為障礙、認(rèn)知功能障礙等。 1.感知覺(jué)障礙：表現(xiàn)為幻聽(tīng)、幻視、幻嗅等，患者可能聽(tīng)到不存在的聲音，看到不存在的景象。 2.思維障礙：思維形式障礙，如思維散漫、思維破裂；思維內(nèi)容障礙，如妄想。 3.情感障礙：情感淡漠、情感倒錯(cuò)等，對(duì)親人朋友情感反應(yīng)平淡或異常。 4.意志和行為障礙：活動(dòng)減少、缺乏主動(dòng)性，行為孤僻、退縮。 5.認(rèn)知功能障礙：注意力、記憶力、執(zhí)行功能等方面受損。 出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和診斷來(lái)明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療包括藥物治療、心理治療和社會(huì)康復(fù)治療等。

你好，你說(shuō)這種情況是從去年開(kāi)始的，竟然以前沒(méi)有這樣，你們?cè)趺礇](méi)有想到是什么情況而讓他出現(xiàn)現(xiàn)在的狀況那。這一年了發(fā)生了什么，這段時(shí)間了他都忙些什么，和哪些人接觸過(guò)，有沒(méi)有感覺(jué)不對(duì)的地方，要找到病因才能著手，多關(guān)心一些他，盡量從他的口中發(fā)現(xiàn)一些信息，想想發(fā)病的這段時(shí)間他都做些什么，忙些什么。

你好，屬于精神疾病的表現(xiàn)。建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室，祝早日康復(fù)。

患者這些是精神分裂癥的表現(xiàn)，覺(jué)的別人談?wù)撍顷P(guān)系妄想；他說(shuō)和他說(shuō)話的人有特異功能，能提前知道他要做什么想什么，這是思維被洞悉感或是讀心癥；在家和他聊天聊得好好的他就說(shuō)有人說(shuō)他我們都沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，這是幻聽(tīng)，目前你弟弟這是典型的偏執(zhí)型精神分裂癥。由于患者自知力喪失，是不承認(rèn)有病的，更不會(huì)愿意住院，建議你哄他到醫(yī)院做檢查，強(qiáng)制住院治療，偏執(zhí)型分裂癥是治療效果最好的一型精神分裂癥。如果在家里的話，病人不吃藥是不好治療的，建議你誘騙他住院治療，待他清醒就會(huì)認(rèn)識(shí)到自己是不正常的。

從你描述的情況來(lái)看，主要是關(guān)系妄想，思維被洞悉感，還有典型的聽(tīng)幻覺(jué)，這都是典型的精神病性癥狀。如果上述癥狀超過(guò)一個(gè)月，而且患者不承認(rèn)自己精神有問(wèn)題（不認(rèn)為自己有病），可以診斷精神分裂癥。精神分裂癥患者都不承認(rèn)自己患病，更談不上主動(dòng)就醫(yī)進(jìn)行治療。臨床上類似患者只能是強(qiáng)制性住院治療或者服用精神藥物進(jìn)行治療，常用的精神藥物如利培酮，奧氮平等。生活中要注意避免精神刺激，放松身心，每天保持八個(gè)小時(shí)的睡眠。