高血壓致腦出血伴多種并發癥如何應對
高血壓引起腦出血,出血量30毫升,半身癱瘓,小便失禁,有糖尿病,手術后肺部感染,持續一周高熱,拉肚子,沒有吃食物。2010年5月8日晚發病,高血壓引起。
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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高血壓引起腦出血,出血量較大,還伴有半身癱瘓、小便失禁、糖尿病,術后又出現肺部感染、高熱、拉肚子且未進食,情況復雜,涉及多方面的治療和護理,包括控制血壓、處理并發癥、營養支持、康復訓練等。 1. 血壓控制:選擇合適的降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等,將血壓穩定在正常范圍,預防再次出血。 2. 并發癥處理:肺部感染需根據藥敏結果選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等;高熱要采取物理降溫結合藥物降溫,如對乙酰氨基酚;拉肚子可先進行補液,明確病因后對癥治療。 3. 營養支持:通過靜脈輸注營養液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,維持身體基本營養需求。 4. 康復訓練:待病情穩定,開展肢體功能康復訓練,促進癱瘓肢體恢復。 5. 血糖管理:使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等,控制血糖水平。 6. 心理護理:患者可能出現焦慮、抑郁等情緒,要給予心理疏導和支持。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合多學科的治療和護理,密切觀察病情變化,患者和家屬也要積極配合治療,爭取良好的預后。
2025-01-15 16:00
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,高血壓引起的腦出血已做手術,應該常規用抗凝藥物如阿司匹林,醒腦靜醒腦,三磷酸胞苷二鈉營養腦細胞。泮托拉唑預防應激性潰瘍。患有糖尿病傷口不容易愈合,也容易引起肺部的感染,要控制好血糖值,對癥應用抗生素。腦出血引起半身癱瘓、小便失禁,而且有糖尿病,恢復起來需要一段時間,治療期間要持續觀察患者的生命體征、隨時復查胸片和血象,加強營養,調整患者的心態。祝早日康復
2015-12-16 11:35
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