71歲男性高血壓患者眩暈原因及應(yīng)對(duì)措施
患者性別:男患者年齡:71詳細(xì)病情及咨詢目的:我父親今年71歲,有高血壓病史。近日總有頭眩暈的情況出現(xiàn),眩暈時(shí)間差不多持續(xù)一分,人需靜止不動(dòng),眩暈時(shí)感到天旋地轉(zhuǎn),一分鐘后就恢復(fù)復(fù)正常。目前,他在我們縣醫(yī)院住院,可能用了氯化鉀、阿斯匹森、卡托普利片、胞磷膽堿鈉針等藥品,已住有12天,但偶爾還有眩暈出現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,像他這樣會(huì)是什么的一種病癥,還要不要作何種檢查,用這些藥可以嗎。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:二個(gè)月病史:高血壓10年左右,20年前有過(guò)眩暈輔助檢查:上周檢查:1、頸部超聲波檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處有一大小為2.2CM×4.3CM強(qiáng)回聲斑,無(wú)名動(dòng)脈頸動(dòng)脈分叉處后見(jiàn)一大小為1.9CM×3.4CM強(qiáng)回聲斑。頸內(nèi)動(dòng)脈血流頻譜均正常。2、頸椎X線檢查,頸椎諸椎體骨質(zhì)疏松,生理曲度變直,序列良好,C5/C6/C7椎間變窄,頸椎諸椎體前后邊緣可見(jiàn)不同程度的骨質(zhì)增生。3、頭顱CT檢查,未見(jiàn)明顯異常。4、胸部正位X線檢查,心影形態(tài)呈主動(dòng)脈型心臟。5、心臟彩超檢查,左室壁增厚符合高血壓心臟病。
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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71歲男性,有10年高血壓病史,近兩個(gè)月常有眩暈,持續(xù)約一分鐘,縣醫(yī)院治療12天仍偶發(fā)。檢查包括頸部超聲、頸椎 X 線、頭顱 CT、胸部 X 線、心臟彩超等。需綜合分析明確病因,給出合理治療方案。 1. 動(dòng)脈粥樣硬化:頸部超聲發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈斑塊,影響腦部供血,導(dǎo)致眩暈。治療可用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。 2. 頸椎病變:頸椎骨質(zhì)疏松、生理曲度變直、椎間變窄及骨質(zhì)增生,壓迫血管神經(jīng)引起眩暈。可通過(guò)頸椎牽引、理療緩解,藥物如頸復(fù)康顆粒。 3. 高血壓心臟病:長(zhǎng)期高血壓致左室壁增厚,心功能受影響,影響腦部供血。治療以控制血壓為主,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。 4. 腦供血不足:雖頭顱 CT 未見(jiàn)明顯異常,但不排除短暫性腦供血不足。可使用銀杏葉提取物片改善循環(huán)。 5. 耳部疾病:如耳石癥等也可能導(dǎo)致眩暈,需進(jìn)一步專科檢查明確。 綜合考慮患者的情況,需進(jìn)一步完善檢查,明確眩暈的具體原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要注意休息,低鹽低脂飲食,保持心情舒暢,定期復(fù)查。
2025-01-17 03:43
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,造成老人眩暈的原因有很多,一般都是由于身體出現(xiàn)了某種疾病造成的。比如像美尼爾癥,或是貧血,低血壓,腦動(dòng)脈供血不足,頸椎病等都能夠引起眩暈的情況。而不同的原因會(huì)有不同的治療辦法,因此建議還是上醫(yī)院檢查后再做治療的比較好,不要延誤了病情。
2015-12-16 22:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,建議首先查明原因,在對(duì)癥治療。
2015-12-16 20:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早上起床眩暈與腦部動(dòng)脈血管硬化有關(guān)系的,不積極治療有可能引起腦梗塞治療建議口服腸溶阿司匹林,西比靈和辛伐他汀。平時(shí)應(yīng)積極改善生活方式,適量運(yùn)動(dòng),飲食上注意盡量少食肥肉,動(dòng)物及植物油,多吃新鮮蔬菜水果,木耳,豆制品,
2015-12-16 20:15
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,很高興為您解答,根據(jù)描述來(lái)看,這種情況要注意腦動(dòng)脈硬化造成的頭暈的可能,以及緊張情緒、疲勞等原因造成的可能。這種情況也要注意是否存在其他異常表現(xiàn)的可能,如聽(tīng)力減退、手顫抖等。這種情況首先就是穩(wěn)定情緒,適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ浞址潘勺约海3质鏁车男那椋诜鹄耗z囊等藥物來(lái)進(jìn)行治療,必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科進(jìn)行診治,在有經(jīng)驗(yàn)經(jīng)治醫(yī)師的親自診斷下確定具體的治療措施,配合中藥調(diào)理,祝患者早日康復(fù)。
2015-12-16 14:17
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