腔隙性腦梗死患者出現變換體位頭暈、后脖頸發麻發木的情況，可能與腦梗死本身、頸椎問題、血管調節功能、耳部疾病、心理因素等有關。 1.腦梗死本身：腔隙性腦梗死會影響腦部小血管供血，導致神經功能障礙。治療上，可使用抗血小板藥物如阿司匹林、改善腦循環藥物如尼莫地平、營養神經藥物如甲鈷胺等。 2.頸椎問題：長期不良姿勢可能引發頸椎病變，壓迫神經血管。建議完善頸椎檢查，如磁共振成像（MRI）。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療，嚴重時可能需要手術。 3.血管調節功能：體位變化時血壓調節不及時，會引起短暫腦供血不足。需注意起身動作緩慢，避免突然改變體位。 4.耳部疾病：如耳石癥、梅尼埃病等也會導致頭暈。通過相關檢查明確診斷后，可進行手法復位或藥物治療，如倍他司汀。 5.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能加重癥狀。保持良好心態，必要時進行心理疏導。 出現這種情況應綜合考慮多種因素，積極治療原發病，同時注意生活方式的調整。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院神經內科進一步診治。

這種情況考慮腰椎間盤突出壓迫坐骨神經根引起。建議去醫院做腰部CT檢查以確診，確診后可以服用腰痛寧膠囊，金雞虎補丸，芬必得，甲鈷胺治療，必要時配合理療牽引，按摩，針灸等理療，療效較好。平時注意休息，避免勞累，注意腰部保暖,睡覺應該選擇硬板床,盡量少做重體力活,很容易誘發的,避免久坐久站。

你好，建議醫院進一步檢測的，遵醫囑用藥治療的