35 歲男性乙肝治療 9 個月后情況如何,是否繼續用藥?
患者性別:男患者年齡:35發病時間:17年主要表現:醫生診斷及化驗結果:本次化驗結果:DNA<500,參考范圍是[0-500],肝功八項:有三項不正常,ALT是44.0.AST是38.0還有一項白蛋白/球蛋白是1.24兩對半:1和5項是陽性,2.3和4項陰性.本次是吃了9個月的阿德福韋膠囊后做化驗的。上一次的化驗是9月底是吃了三個月的阿德福韋膠囊后做的結果:DNA〈500,肝功有二項不正常,ALT是45,AST是42,兩對半沒做。再上一次是沒有吃藥前做的化驗結果:DNA是2.7E+5.肝功二項不正常ALT是120,AST是86。兩對半1和5項是陽性,第3項是弱陽性,2和4項是陰性。B超顯示,肝光點稍粗,膽脾末見明顯異常。我想咨詢一下醫生,像我現在這樣的情況怎么樣,我還要繼續吃藥嗎?希望醫生能給我說得具體一點,謝謝。提問者:WUJINGYUN-2010-03-2521:39
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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35 歲男性乙肝患者,經 9 個月阿德福韋膠囊治療,目前 DNA 小于 500,肝功部分指標異常,兩對半 1、5 項陽性。需綜合多方面判斷是否繼續用藥,包括治療效果、病毒變異、身體耐受、后續預防、生活調理等。 1.治療效果:DNA 小于 500 表明病毒復制得到一定控制,但仍需持續監測。 2.病毒變異:長期用藥可能出現病毒變異,需考慮換藥,如恩替卡韋、替諾福韋等。 3.身體耐受:關注藥物副作用,如腎損傷等,若不耐受需調整治療方案。 4.后續預防:防止病情反復,避免勞累、飲酒、不合理飲食等。 5.生活調理:保持良好作息,適當運動,增強免疫力。 6.定期復查:包括肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以便及時調整治療。 總之,患者目前病情有所改善,但仍需綜合考量上述因素,在醫生指導下決定是否繼續用藥及后續治療方案。
2025-01-15 15:14
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,建議在醫生指導下停用抗病毒藥物,再繼續服用保肝降酶藥物一段時間。復查肝功和乙肝DNA結果。
2015-12-16 11:42
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