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回答1
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劉婉君 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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細(xì)菌性角膜炎是細(xì)菌感染所致,危害程度取決于感染菌種、病情進(jìn)展、治療及時(shí)性、患者免疫力及角膜受損程度等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-12-29 13:51
1.感染菌種:不同菌種毒性不同,如綠膿桿菌感染往往較嚴(yán)重。
2.病情進(jìn)展:早期癥狀輕,若延誤治療,可導(dǎo)致角膜潰瘍、穿孔。
3.治療及時(shí)性:及時(shí)治療預(yù)后較好,拖延則加重病情。
4.患者免疫力:免疫力強(qiáng)有助于恢復(fù),弱則病情易惡化。
5.角膜受損程度:受損輕恢復(fù)快,嚴(yán)重受損影響視力。
細(xì)菌性角膜炎若不重視可致嚴(yán)重后果,應(yīng)早診斷早治療。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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細(xì)菌性角膜炎是因細(xì)菌感染而引起的角膜炎癥,發(fā)病前多有角膜外傷史.臨床分為單純性角膜潰瘍和匐行性角膜潰瘍及綠膿性角膜潰瘍?nèi)?lèi).匐行性角膜潰瘍起病急,主要表現(xiàn)為患眼疼痛,流淚,畏光異物感及視力下降;綠膿性角膜潰瘍則以起病急驟,開(kāi)始即劇烈眼痛,視力減退伴紅腫,畏光,流淚為特點(diǎn).應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣;醫(yī)療單位和其他服務(wù)性行業(yè)要加強(qiáng)消毒管理,防止醫(yī)源性和其他途徑的交叉感染.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),防止角膜外傷;處理眼部異物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格注意無(wú)菌操作,洗眼時(shí)動(dòng)作要輕.飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,保持大便通暢.1,抗生素局部使用是最有效的途徑. (1)高濃度的抗生素眼液:急性期頻繁滴眼,每15-30min一次;嚴(yán)重病例,在開(kāi)始的30min,每5min滴藥一次. (2)浸泡抗生素的膠原盾或藥液中添加賦形劑,可延長(zhǎng)藥物接觸時(shí)間. (3)結(jié)膜下注射:可提高角膜和前房的藥物濃度,但強(qiáng)化的抗生素滴眼液頻繁滴眼,具有同樣效果. (4)抗生素眼膏:夜間使用.治療過(guò)程中可根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn),調(diào)整使用有效抗生素.病情控制后,需維持用藥一段時(shí)間,防止復(fù)發(fā). (5)如果有鞏膜化膿,潰瘍穿孔,瞼內(nèi)或全身播散的可能,或繼發(fā)于角膜或鞏膜穿通傷,或無(wú)法給予理想的局部用藥,應(yīng)同時(shí)全身應(yīng)用抗生素. 2,1%阿托品眼液或眼膏并發(fā)虹膜睫狀體炎奕給予散瞳. 3,其他藥物局部使用膠原酶抑制劑,如依地酸鈉,半胱胺酸等,可減輕角膜潰瘍發(fā)展.口服大量維生素C,維生素B有助于潰瘍愈合. 4,治療性角膜移植藥物治療無(wú)效,病情急劇發(fā)展,可能或已經(jīng)穿孔,眼內(nèi)容物脫出可考慮施行.住院患者應(yīng)該采取隔離措施.
2015-12-16 16:15
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,細(xì)菌性角膜炎是比較嚴(yán)重眼睛疾病,應(yīng)盡快的治療.本病在臨床上分為2型:即匐行性角膜潰瘍和綠膿桿菌性角膜潰瘍.前者又稱(chēng)為前房積膿性角膜潰瘍,因角膜上皮破損和細(xì)菌感染所致.主要致病菌為肺炎雙球菌.后者是一種非常劇烈的化膿性角膜潰瘍,由綠膿桿菌引起.可于48小時(shí)內(nèi)破壞整個(gè)角膜.其發(fā)病以夏秋二季為多見(jiàn). (1)臨床表現(xiàn)及分型 匐行性角膜潰瘍:突然發(fā)生劇烈的眼痛及刺激癥狀.患眼明顯的混合性充血.角膜損傷處出現(xiàn)粟粒大小灰色微隆起的浸潤(rùn)點(diǎn),迅速發(fā)展成潰瘍,表面有膿液附著,并見(jiàn)潰瘍兩邊發(fā)展不平衡,潰瘍面呈蛇行進(jìn)展.又因細(xì)菌毒素侵入前房,導(dǎo)致前房積膿.如炎癥不能得到控制,潰瘍向深部發(fā)展,角膜最終穿破.最后多傾向于逐漸愈合,痊愈后形成粘連性角膜白斑.感染也可波及眼內(nèi)組織以致毀壞眼球,完全失明. 綠膿桿菌性角膜潰瘍:本型特點(diǎn)是起病急驟,進(jìn)展迅速,患者有劇烈眼病,畏光,流淚,眼瞼痙攣等刺激癥狀.眼瞼及球結(jié)膜水腫,患眼高度混合性充血,有時(shí)早期即在角膜緣內(nèi)出現(xiàn)灰黃色浸潤(rùn)環(huán),在2-3天內(nèi)整個(gè)角膜可發(fā)生壞死并穿孔,甚至引起眼內(nèi)炎,以至失明.
2015-12-16 12:02
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,不治療會(huì)很?chē)?yán)重的.
2015-12-16 09:09
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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要是不能及時(shí)治療,會(huì)影響視力的
2015-12-16 07:09
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