會厭囊腫是否需要治療取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀嚴重程度、有無惡變傾向等。對于伴有嗓子異物感和咳血的情況，是否需要做氣管鏡要綜合判斷。 1. 囊腫大小：較小的會厭囊腫可能無癥狀，一般無需特殊治療，定期復查喉鏡觀察即可。若囊腫較大，對周圍組織產生明顯壓迫，就需要治療。 2. 癥狀表現：如果僅有輕微嗓子異物感，可先嘗試保守治療。但像出現咳血這種較嚴重的癥狀，往往需要進一步治療。 3. 惡變傾向：通過病理檢查判斷是否有惡變可能，若有惡變，治療方案會更復雜。 4. 患者身體狀況：如果患者本身有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，治療方案的選擇和實施會受到影響。 5. 治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，醫生會充分尊重患者的選擇并提供合理建議。 總之，會厭囊腫伴有嗓子異物感和咳血時，應及時就醫，醫生會綜合多方面因素來決定治療方案和是否需要進行氣管鏡檢查。

您這個已經嗓子有異物感覺，還有出血的跡象，說明囊腫已經很大了，而且影響到了您的生活，這個就需要積極的治療了。做氣管鏡檢查一下也是有必要的最常用的是在喉炎鏡下手術切除，也可用激光、微波將其切除，內側壁可不予處理讓其完全暴露一般不會復發。對于巨大的囊腫可將囊液抽吸出大部分，再用上述相同的經喉內法將其切除。