27 歲心率快全身無力脾氣暴躁,會是心肌缺血或心肌炎嗎?
我27歲,心率快,全身沒勁,啥都不想干,而且脾氣暴躁,經常做噩夢。心跳有時會達到130多次,心電圖顯示心跳整齊規律。做過甲狀腺化驗結果正常,也做過心臟B超結果也正常。麻煩問下醫生會不會是心肌缺血或心肌炎?
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回答1
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張樹立 主治醫師
東平保法綜合醫院
其他
內科
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27 歲出現心率快、全身無力、脾氣暴躁等癥狀,雖然甲狀腺和心臟 B 超正常,但仍可能由多種原因引起,如貧血、植物神經紊亂、心律失常、心臟神經官能癥、焦慮癥等。 1. 貧血:血紅蛋白不足,導致氧氣輸送減少,引起心跳加快、乏力。可通過血常規檢查確診,治療上補充鐵劑、維生素 B12 等。常見藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、甲鈷胺。 2. 植物神經紊亂:長期精神緊張、壓力大等導致自主神經功能失調。可通過癥狀及相關檢查判斷,治療以心理調節為主,必要時使用調節神經的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 3. 心律失常:除心跳整齊規律外,可能存在陣發性心律失常。需進行 24 小時動態心電圖監測明確。藥物治療如美托洛爾、普羅帕酮等,但需遵醫囑。 4. 心臟神經官能癥:與精神心理因素關系密切,盡管心臟無器質性病變,但有癥狀。多通過心理疏導、適當運動改善,必要時用鎮靜安神藥,如地西泮。 5. 焦慮癥:心理障礙可引起軀體癥狀。需專業心理評估確診,治療包括心理治療和藥物治療,如帕羅西汀、舍曲林等。 總之,出現這些癥狀的原因較多,需要進一步檢查明確診斷,然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院心內科就診。
2025-01-15 17:07
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