43 歲男性車禍術后小便異常如何治療
張主任,您好!我有個親戚,男,43歲,因車禍做過腿接骨和腸倒漏手術,后出現小便使不上勁又夾不住,其他各方面都很好,請問該怎么治療!謝謝!
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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43 歲男性因車禍手術后出現小便使不上勁又夾不住的情況,可能與神經損傷、尿道括約肌功能障礙、泌尿系統感染、心理因素、術后恢復不良等有關。 1. 神經損傷:車禍及手術可能損傷控制排尿的神經。神經損傷的程度和位置不同,治療方法也不同。輕度損傷可通過營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進恢復;嚴重損傷可能需要手術修復。 2. 尿道括約肌功能障礙:外傷和手術可能影響尿道括約肌的正常功能。可通過盆底肌訓練來增強括約肌力量,必要時進行手術治療。 3. 泌尿系統感染:術后身體抵抗力下降,容易發生感染。需要進行尿液檢查,明確感染類型,使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 4. 心理因素:車禍及手術帶來的心理創傷可能影響排尿功能。需要進行心理疏導,必要時尋求心理醫生幫助。 5. 術后恢復不良:術后康復不佳也可能導致這種情況。應加強康復訓練,保持良好的生活習慣,避免憋尿。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素,建議患者及時到正規醫院泌尿外科進行詳細檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,患者要保持積極的心態,配合治療,促進康復。
2025-01-16 17:52
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,我不是張主任.不過我也想提一下我的看法.謝謝.首先,尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.而導致尿失禁的發病機理有好幾種,要依據不同發病機理而進行相應的治療,不能一概而論.一,大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁.這類尿失禁的治療原則是采用手術(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘余尿. 二,逼尿肌反射亢進或不穩定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經阻滯,骶神經手術或膀胱神經剝脫術等方法抑制膀胱的無抑制性收縮. 三,括約肌功能不足這類患者殘余尿.治療原則是用藥物(如麻黃堿,心得安等)或手術等方法增加悄道的阻力.無阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置,尿道延長術,尿道夾(女性)或陰莖夾.具體情況得具體治療,建議上醫院就診,醫生們會為您親戚考慮相關的治療方案.
2015-12-16 15:54
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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膀胱不能維持其控制排尿的功能,尿液不自主地流出,稱為尿失禁縮泉運動可以隨時隨地的練習,收縮括約肌5-10秒鐘,然后慢慢的放松5-10秒鐘.每次做15-30分鐘,堅持鍛煉有利于尿失禁的恢復.
2015-12-16 12:14
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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假性尿失禁由于下尿路梗阻(尿道狹窄,前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無力,麻痹(先天性畸形,損傷性病變,腫瘤與炎癥病變等導致調節膀胱的下運動神經元損害),造成膀胱過度膨脹,內壓升高致尿流被迫溢出,又稱“溢出性尿失禁”.大多是拔出尿管前沒有膀胱功能的恢復性鍛煉造成的,可以用舒張平滑肌藥物治療,最好找泌尿外科醫生看一下.
2015-12-16 12:08
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,中醫針灸療法:針刺中極,關元,足三里,三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能.運動療法:有學者統計分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正.其方法為:每日進行45—100次緊縮肛門及陰道運動,每次3—5秒;平躺在床上,每天至少進行仰臥起坐運動2次;平臥在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高.希望對您有所幫助
2015-12-16 11:42
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