手指甲上突然出現黑褐色斑點，可能是外傷、甲下出血、真菌感染、甲母痣、惡性黑色素瘤等原因造成的。 1.外傷：指甲受到外力撞擊或擠壓，導致甲下毛細血管破裂出血，形成黑褐色斑點。一般隨著指甲生長會逐漸消失。 2.甲下出血：可能由于劇烈運動、長期穿不合腳的鞋子等，引起甲下微小血管破裂出血。這種情況通常無需特殊處理，會慢慢自愈。 3.真菌感染：如灰指甲，真菌侵襲指甲，可出現顏色改變、增厚、易碎等，斑點可能是早期表現。常用藥物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。但使用時需遵醫囑。 4.甲母痣：是長在甲床的色素痣，表現為指甲上的黑線或黑斑。若其形態、顏色等發生改變，要警惕惡變。 5.惡性黑色素瘤：這是一種惡性程度較高的腫瘤，指甲上的斑點可能短時間內迅速增大、顏色加深、形狀不規則等。需要及時就醫，進行病理檢查明確診斷，并采取手術等治療。 總之，手指甲上突然出現黑褐色斑點的原因較多。如果斑點持續不消失、有變化或伴有其他癥狀，應及時到正規醫院皮膚科就診，以便明確診斷和治療。

考慮是藥物過敏，藥疹一類病變，磺胺類或者水楊酸類過敏的可能比較大.