非萎縮性胃炎癥狀久未改善,會有其他病嗎?
胃鏡描述:食管未見異常,賁門齒狀線清晰,粘膜光滑。胃底黏液糊色清,少量。胃體黏膜光滑。胃角形態正常,光滑,弧度存在。胃竇黏膜輕度充血水腫,紅白相間,以紅為主。幽門圓,開閉好。十二指腸球部及降部未見異常。診斷:非萎縮性胃炎。醫生告訴我是反流性胃炎。現癥狀是胃部不適,喉嚨有時有粘液堵著,且喉嚨里不停地冒白白的唾液上來,幾秒鐘就要吐一口,失眠嚴重,渾身無力。中西藥吃了一個多月,后停西藥,中藥一直在吃,快三個月了,癥狀無一點改善。請問我這種情況有沒有食管炎、食管裂孔疝或賁門松馳等病?
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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非萎縮性胃炎患者癥狀長期未改善,可能存在食管炎、食管裂孔疝、賁門松弛等疾病,但也可能是其他因素所致,如飲食不當、精神心理因素、藥物因素、幽門螺桿菌感染等。 1. 食管炎:胃酸反流刺激食管黏膜可引發食管炎,出現燒心、胸痛等癥狀。通過胃鏡等檢查可明確診斷,治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥,以及硫糖鋁等黏膜保護劑。 2. 食管裂孔疝:腹腔內臟器通過食管裂孔進入胸腔,導致胃食管反流。癥狀包括反酸、胸痛等。診斷依靠影像學檢查,治療方法包括藥物治療和手術治療,藥物如泮托拉唑、莫沙必利等。 3. 賁門松弛:賁門肌肉松弛使胃內容物易反流。主要癥狀為反流、燒心。可通過食管測壓等檢查診斷,治療多采用促胃腸動力藥,如多潘立酮。 4. 飲食不當:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規律,會加重胃部不適。需調整飲食結構,保持規律飲食。 5. 精神心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒可影響胃腸功能。可通過心理疏導、適當運動等方式改善。 6. 藥物因素:某些藥物可能刺激胃腸道,影響病情恢復。必要時調整用藥。 7. 幽門螺桿菌感染:未有效根除幽門螺桿菌也可能導致癥狀持續。確診后需進行四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 總之,對于非萎縮性胃炎癥狀長期未改善的情況,建議進一步檢查明確原因,并采取針對性的治療措施。同時,要注意飲食和生活習慣的調整,保持良好的心態。
2025-01-15 22:24
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你這是有腎寒的情況,我建議你吃點補中益氣丸和右歸丸來治療下。
2015-12-17 05:32
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