左側附件區囊性包塊伴子宮實質性結節可能由多種原因引起，如內分泌紊亂、炎癥刺激、組織增生、腫瘤形成、先天發育異常等。 1. 內分泌紊亂：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能影響子宮和附件的正常生理功能，導致囊性包塊和結節的形成。 2. 炎癥刺激：盆腔炎癥可能刺激附件區和子宮組織，引發炎癥性包塊和結節。 3. 組織增生：子宮肌層或附件區組織過度增生，可能形成實質性結節和囊性包塊。 4. 腫瘤形成：雖然可能性相對較小，但某些良性或惡性腫瘤也可能表現為這樣的影像學結果。 5. 先天發育異常：在胚胎發育過程中，子宮和附件的結構發育異常，可能在后期表現為囊性包塊和結節。 總之，對于這種情況，需要進一步檢查，如腫瘤標志物檢測、細胞學檢查等，以明確診斷，并根據具體情況制定相應的治療方案。建議及時到正規醫院婦科就診，遵循醫生的建議進行治療。

卵巢囊腫在臨床上多表現有小腹疼痛，小腹不適，白帶增多，白帶色黃，白帶異味，月經失常，而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫快一般來說，如囊腫直徑小于5厘米，又無證據提示腫瘤的話，多為功能性囊腫若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，一般需要手術治療多食瘦肉、雞蛋

你好，包塊發現多長時間了？如果時間較長，包塊仍存在，治療盆腔炎后沒有明顯縮小，可以考慮手術探查以查明包塊性質。建議在當地醫院就診檢查，如果考慮為炎性包塊，也可以定期觀察。是否復發要看包塊性質和恢復情況。