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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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面癱是一種常見的神經系統疾病,病因多樣,如病毒感染、神經炎癥、血管病變等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。面癱四個月電針治療一月未愈,可能與病情嚴重程度、治療方法選擇、個體差異等有關。 1. 病因分析:病毒感染如帶狀皰疹病毒,可損傷面神經;神經炎癥如面神經炎,導致神經功能障礙;血管病變影響面神經供血;自身免疫性疾病累及面神經;外傷導致面神經受損。 2. 治療方法:藥物治療,如糖皮質激素(潑尼松、地塞米松)、抗病毒藥物(阿昔洛韋、伐昔洛韋)、營養神經藥物(甲鈷胺、維生素 B1)等;物理治療,除電針外,還有熱敷、按摩、紅外線照射等;中醫治療,包括針灸、中藥調理;手術治療,適用于嚴重且保守治療無效的情況。 3. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等會影響恢復速度。 4. 康復訓練:進行面部表情肌的主動和被動訓練,如抬眉、閉眼、鼓腮等。 5. 日常注意:避免面部受風、著涼,保持良好的作息和心態。 面癱的恢復需要一定時間,患者應保持耐心,積極配合治療,并注意日常護理。如病情持續不愈或加重,應及時就醫,調整治療方案。
2025-01-17 06:03
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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不可耽誤繼續用電針治療再加中藥貼穴位然后用神燈照射.注意面部保暖.
2015-12-16 22:06
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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針灸效果好但你用電針效果不好穴位選取很重要我母親用針灸治療面癱效果非常好我認為手法應用穴位兩者結合我們醫院叫號護士愛人在外醫生用3寸長的針治療3個多月沒任何效果還疼痛無比不想治療了護士給他推薦我媽媽想起疼還心有余悸但一經治療感覺完全不是想的那么可怕不太疼小針每次治療完感覺都不一樣治療30天完全好了我說的意思要找個好針灸大夫
2015-12-16 21:20
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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所謂面癱,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經中風而引起的。主要表現為面部肌肉運動受到障礙。面癱的臨床表現臨床主要為雙側一重一輕型面肌癱瘓,表現為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現象??诮峭嵯蜉^健側,鼓腮時從重病側漏氣,漱口時從重病側漏水,流口水,進食時食物停留于重病側牙頰之間。單側型面癱較少見,其臨床癥狀和雙側一重一輕型相似。中醫稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風、瞄準風(就像木工吊線,士兵瞄準一樣)。如雙側同等程度周圍性面神經麻痹時,則面無表情,不會笑,雙眼不能閉嚴,口唇不能閉嚴,進食時腮內存留食物,言語不清。中醫稱之為全面癱,俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急,多數是在清晨洗漱時或與他人交談時發現,在任何年齡均可發病。尤其是單側型和雙側一重一輕型在疾病的發展過程中其輕重程度會相互轉換;或原發病側肌肉已萎縮,較健康一側開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側,后來又歪向另一側的道理。另外,還有慢性外中風,不屬于周圍性面癱,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風等不適感。也屬外中風范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當會遷延多年不愈或導致慢性周圍性面神經麻痹。發病原因多數是脈絡空虛,感受風寒。其次是肝腎陰虛,風陽上擾。再次是七情過極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內囊受損,顱內出血,顱內腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽神經瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿?。?,營養缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機能不全,先天性面神經核發育不全等諸多因素。特別的,本病的最常見誘因有:掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時突然受涼。面癱的分類以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,叫面神經麻痹,又稱為面癱。以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經麻痹和周圍性面神經麻痹兩種。中樞性面神經麻痹:是指病損于面神經核以上至大腦皮層中樞之間,即當一側皮質腦干束受損時,引起的面神經麻痹,又稱為核上性面神經麻痹。周圍性面神經麻痹:是指面神經運動纖維發生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經核以下的部位,例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側全部表情肌癱瘓,表現為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等,可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點。面癱手術監測效果更佳人必須具備正常的面神經,才能夠擁有各種表達內心感受的豐富表情。而發生面癱則會令人額紋消失,不能或無力抬眉、閉眼,嘴角歪向一側,說話不清晰,喪失表現表情的能力。據介紹,一部分面癱經過藥物治療可以恢復,而另一部分面癱則需要進行手術治療。因此,選擇正確的治療方法對面癱患者而言,意義重大。在進行治療前先使用面神經監測儀對面神經術后功能進行評估,而通過面肌電圖判斷面神經受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術,哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術中也可以使用面神經監測來幫助施行相應的面神經手術。一般來說,如果早期經過正規治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈。如何做好面神經麻痹患者的護理面神經麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫院進行綜合治療。急性期應適當休息,面部要持續保暖,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。有咽部感染時應同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫囑執行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用。急性期患側面部用濕熱毛巾外敷,每天3~4次,每次15~20分鐘。可指導病人對鏡按摩癱瘓的面肌,每日3~4次,每次3~10分鐘。由于本病使病側眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時應戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護角膜及預防結膜炎。進食后要及時漱口,清除患側頰齒間的食物殘渣,保持口腔清潔。給予營養豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物。
2015-12-16 13:00
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,面癱是一種比較復雜的面部疾病,發病原因大多由面部受涼、物理性損傷或病毒入侵所致,面神經的發病之初表現為面神經發炎,此時還未形成明顯的面部癥狀,隨著病情的發展,患者會出現眼角下垂、口眼歪斜等典型的癥狀表現,可以服用維生素B1、B12,建議做針灸,功能鍛煉也很重要,如每天對著小鏡子練習蹙額、皺眉、閉眼、齜牙咧嘴、鼓腮,每次數分鐘,每日若干次,
2015-12-16 07:48
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