下肢無力且小腿肌肉萎縮，同時多項生化指標如乳酸脫氫酶、肌酸激酶等異常，可能是神經肌肉疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、中毒、血管性疾病等所致。 1. 神經肌肉疾病：如運動神經元病、重癥肌無力等。運動神經元病會逐漸影響神經對肌肉的支配，導致肌肉無力和萎縮。重癥肌無力則是自身免疫性疾病，神經肌肉接頭傳遞功能障礙。 2. 代謝性疾病：像糖尿病周圍神經病變，長期高血糖損傷神經和血管，影響肌肉營養供應。 3. 免疫性疾病：多發性肌炎、皮肌炎等，自身免疫反應攻擊肌肉組織。 4. 中毒：某些藥物、化學物質中毒，損害肌肉和神經。 5. 血管性疾病：下肢動脈硬化閉塞癥，導致下肢供血不足，肌肉功能受影響。 出現這些癥狀和指標異常應引起重視，及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，如神經電生理檢查、肌肉活檢等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

肌酶的情況不好考慮多發性肌炎的情況不能除外,建議您明確病因診斷,最能確定診斷的方法是肌活檢做病理學診斷,但屬于有創的檢查方法,不知您是否可以接受另外建議您做肌電圖檢查明確是否病變部位和類型等情況,肌電圖如果出現肌源性損害考慮肌炎的可能性大

由于您對你病情表現介紹得不是很清楚,也不知你的重癥肌無力的結論是怎么來的?如果不是醫生給你的診斷,建議您先不要給自己下結論,正對你的情況,知道你的肌肉無力,萎縮到什么程度,能否正常行走或站立等,除此之外,有沒有什么其他的癥狀,比如感覺減退等,之前有沒有受過傷?有沒有其他神經系統癥狀?等由于診斷不明,且沒有詳細了解病情,暫不能給你確切的答復.如果您要問的是重癥肌無力,病因是：重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現傳遞障礙的自身免疫性疾病.也可累及心肌與平滑肌,表現出相應的內臟癥狀.重癥肌無力少數可有家族史（家族性遺傳重癥肌無力）.現在對重癥肌無力的治療主要應用抗膽堿酯酶藥物及免疫抑制劑.建議你去神經內科檢查!!!盡早去醫院檢查,不要亂吃藥,耽誤治療.早診斷,早治療.

原因估計和遺傳基因有關或遲發性神經損害有關,治療在天控病繼發,正確治療可恢復部分神經功能,治療不當延誤治療會繼發嚴重的神經損害而危機生命.

下肢無力,小腿肌肉萎縮,伴有肌酶學增高.診斷考慮：多發性肌炎?肌無力綜合征?目前診斷尚不明確,建議到正規醫院神經內科門診就診以明確診斷.診斷明確了,治療才能對癥.