右肋下疼向右肩放射伴多種癥狀是何因
右肋下疼痛向右肩放射,伴胸痛咳嗽頭痛醫(yī)生您好,我最近右肋弓下緣膽囊區(qū)疼痛,晚上睡覺(jué)都會(huì)痛醒,坐起來(lái)能稍微好一點(diǎn)。一個(gè)學(xué)醫(yī)的同學(xué)觸診膽囊壓痛點(diǎn)沒(méi)有壓痛。我去拍彩超,拍彩超的醫(yī)生說(shuō)膽囊有點(diǎn)膽囊炎,但他的報(bào)告單上寫未見(jiàn)異常,醫(yī)生也說(shuō)有膽囊炎,沒(méi)什么事,甚至連藥也沒(méi)開(kāi)。因?yàn)槲铱傆X(jué)著胸部氣悶,喘不上氣,就總咳嗽,一咳嗽就牽涉到胸壁整個(gè)都疼。在我們縣醫(yī)院拍胸透,說(shuō)我以前得過(guò)胸膜炎,肺部肥大。也沒(méi)什么大礙。但是我現(xiàn)在總咳嗽,甚至連笑都疼。現(xiàn)在右側(cè)肋弓下緣里面疼,一呼吸就疼,是肺部疼。到底怎么回事啊?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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右肋下疼痛向右肩放射,并伴有胸痛、咳嗽、頭痛等癥狀,可能是由膽囊炎、胸膜炎、肺部疾病、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎等引起。 1. 膽囊炎:膽囊發(fā)炎時(shí),炎癥刺激可導(dǎo)致右肋下疼痛,有時(shí)會(huì)放射至右肩部。可通過(guò)超聲等檢查明確,治療上可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、金膽片等藥物。 2. 胸膜炎:既往胸膜炎病史可能導(dǎo)致胸膜粘連,呼吸時(shí)出現(xiàn)疼痛。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等,必要時(shí)使用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊。 3. 肺部疾病:如肺炎、肺部肥大等,炎癥刺激或牽拉可引起疼痛和咳嗽。治療需根據(jù)具體病因,如細(xì)菌感染可用頭孢克肟分散片等,病毒感染可用利巴韋林片等。 4. 肋軟骨炎:多由勞損、外傷等引起,表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛。可局部熱敷,服用雙氯芬酸鈉緩釋片等。 5. 肋間神經(jīng)炎:病毒感染、創(chuàng)傷等可引發(fā),疼痛沿肋間神經(jīng)分布。治療可用甲鈷胺片、維生素 B1 片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-01-17 05:26
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,根據(jù)你提供的病史,有必要進(jìn)一步檢查肝功和胸部CT等排除肝臟計(jì)劃和肺部疾患。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,做個(gè)胸部CT,長(zhǎng)期咳嗽伴有胸痛的情況,有必要排除結(jié)核的情況。只有明確診斷后方可以有的放矢的治療。在不能完全排除結(jié)核的情況下,可以痰圖片查抗酸桿菌或抗生素治療2周后無(wú)效的情況下,診斷性抗結(jié)核治療。祝健康快樂(lè)每一天!
2015-12-17 04:34
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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右肋下疼痛,放射右肩,考慮膽囊問(wèn)題,還要考慮是否為風(fēng)濕疾病,去醫(yī)院做個(gè)b超檢查一下種情況往往是有膽囊疾病的情況引起或有肋骨炎或肋間神經(jīng)痛的情況引起的。此種情況做彩超檢查、拍片檢查的。
2015-12-16 12:11
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問(wèn)題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2015-12-16 09:03
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好以下1情況可以造成腹痛,建議進(jìn)一步檢查治療1.炎癥急性胃炎、急性腸炎、膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、腸穿孔、膽囊穿孔等。3.阻塞和扭轉(zhuǎn)腸梗阻、膽道結(jié)石梗阻、膽道蛔蟲癥、輸尿管結(jié)石梗阻、急性胃扭轉(zhuǎn)、大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)及卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。4.破裂異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂、脾破裂、肝癌結(jié)節(jié)破裂等。5.血管病變腸系膜動(dòng)脈血栓形成、腹主動(dòng)脈瘤、脾梗塞、腎梗塞等。6.其他腸痙攣、急性胃擴(kuò)張、經(jīng)前緊緊癥等。
2015-12-16 08:22
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