心絞痛、心悸胸悶在晚上因精神刺激發(fā)作，可能與心肌缺血、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、血管痙攣、心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題、代謝紊亂等有關(guān)。 1.心肌缺血：心肌供血不足，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧，引發(fā)心絞痛和心悸胸悶。可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療藥物如硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 2.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：精神刺激影響自主神經(jīng)，使心臟節(jié)律和收縮功能異常。可通過(guò)神經(jīng)功能檢測(cè)評(píng)估。治療藥物有谷維素、甲鈷胺等。 3.血管痙攣：血管平滑肌收縮，減少心肌供血。通過(guò)血管超聲等檢查診斷。治療藥物如硝苯地平、地爾硫?等。 4.心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題：如心臟瓣膜病變、心肌肥厚等。心臟彩超可輔助診斷。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.代謝紊亂：如電解質(zhì)失衡，影響心肌電生理活動(dòng)。通過(guò)血液檢查確診。治療需糾正電解質(zhì)紊亂。 出現(xiàn)心絞痛、心悸胸悶癥狀應(yīng)引起重視，盡快就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時(shí)注意避免精神刺激，保持良好生活習(xí)慣。

你好，這個(gè)考慮有先天性心臟病的可能。建議作心臟超聲等相關(guān)檢查，明確是否有先天性心臟病及病情程度，再作針對(duì)性的治療。

先天性心臟病最好的治療途徑就是手術(shù)治療，而且及早治療較好，過(guò)了最佳治療期，就容易出現(xiàn)并發(fā)癥。建議采取西醫(yī)手術(shù)治療為主，中醫(yī)在治療心臟器質(zhì)性病變方面效果不是很理想。中醫(yī)針對(duì)食量小可以對(duì)小孩用一些健脾消食的藥物。

引起病理性心悸的原因有心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、急性出血等。另外，神經(jīng)衰竭和心臟神經(jīng)官能癥患者也經(jīng)常出現(xiàn)心悸。

你好，這個(gè)病無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)都很麻煩，但是堅(jiān)持治療就會(huì)出現(xiàn)奇跡。建議你找個(gè)老中醫(yī)看看，根據(jù)你提供的信息，孩子的狀況應(yīng)該不錯(cuò)，堅(jiān)持中藥調(diào)理，把身體調(diào)好一些再考慮是否可再次手術(shù)。