小孩晚上睡覺磨牙可能由多種原因引起，比如腸道寄生蟲感染、精神心理因素、牙齒咬合問題、缺乏微量元素、消化功能紊亂等。 1.腸道寄生蟲感染：常見的如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲，它們在腸道內活動可能刺激神經，導致孩子磨牙。可通過糞便檢查確診，常用藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2.精神心理因素：孩子白天過于興奮、緊張、焦慮或受到驚嚇，夜間大腦皮層仍處于興奮狀態，容易引起磨牙。家長要多關注孩子的情緒，給予安撫和心理支持。 3.牙齒咬合問題：牙齒排列不齊、錯頜畸形等咬合問題，使得咀嚼肌在睡眠時不自覺地收縮，產生磨牙。需進行口腔正畸治療。 4.缺乏微量元素：如缺鈣、缺鋅等，會影響神經肌肉的興奮性，導致磨牙。可適當補充鈣劑（如葡萄糖酸鈣）、鋅劑（如葡萄糖酸鋅）。 5.消化功能紊亂：晚餐吃得過飽、睡前吃東西等，導致胃腸道負擔過重，引起磨牙。要注意調整孩子的飲食規律和結構。 總之，小孩磨牙的原因較為復雜。家長如果發現孩子磨牙，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因后采取相應的治療措施。

可以口服腸蟲清防治寄生蟲病，另外可以到口腔科就診做一下檢查，看是否有口腔疾病。此外可以做一下微量元素檢查，看是否有缺鈣的情況，根據檢查選擇治療。

與神經精神興奮有關系的.注意是否是有寄生蟲感染和是否是有缺鈣的可能和是否是有睡前過度興奮,還要注意睡前不要看過于驚險的電視等.找到原因指導下治療.一般是2歲以后才驅蟲治療.2歲以前一般不會感染寄生蟲的.如果是驅蟲最好選擇腸蟲清.一般情況每年驅蟲一次就可以.秋季最好.