73 歲糖尿病患者經常出現低血糖心慌，可能是藥物使用不當、飲食不規律、運動量過大、肝腎功能異常、合并其他疾病等原因所致。 1. 藥物使用不當：降糖藥物劑量過高或種類不合適，可能導致血糖過低。如磺脲類藥物（格列本脲、格列齊特等）、胰島素等，需在醫生指導下調整用藥。 2. 飲食不規律：進食量過少、時間不固定或食物搭配不合理，影響血糖水平。要保證定時定量進餐，均衡營養。 3. 運動量過大：過度運動消耗過多能量，引發低血糖。應根據身體狀況，合理安排運動強度和時間。 4. 肝腎功能異常：肝腎功能減退會影響藥物代謝，導致藥物在體內蓄積，引發低血糖。定期檢查肝腎功能，必要時調整治療方案。 5. 合并其他疾病：某些疾病（如腎上腺皮質功能減退癥）可能影響血糖調節。需排查并治療相關疾病。 總之，對于糖尿病患者出現的低血糖心慌癥狀，要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案，以有效控制血糖，減少低血糖的發生。

上述情況，是考慮有低血糖的現象的。目前的餐后的血糖水平還是可以的，一般在10以下就行了。如果目前已經停藥了，建議監測血糖，需要避免發生低血糖的情況的，這種情況是對胰島細胞損傷較大的。

每日出現心慌沒勁的癥狀，是低血糖的表現，從12.7降到5.8，降得太快，出現相對低血糖（低血糖的診斷標準為小于3.6）瑞格列奈（諾和龍）降糖速度快，可改為格列美脲（長效），每日一次即可，鍛煉要循序漸進，每日一次即可（30分鐘到1小時），飲食除控制量外，還有注意清淡、低脂、低糖、低鹽

根據你的情況診斷糖尿病應該是明確的，但是鍛煉應該減低血糖的，但是23日5.8，26日6.7，昨天7.7血糖是正常的，所以在你的控制飲食和運動的情況下，血糖已經正常的，所以你的情況應該停止瑞格列奈的，觀察的，建議你的情況應該觀察的，定期檢查血糖的，如果血糖高，可以口服拜唐平的，不會出現低血糖的，同樣是降低餐后血糖的，